Francesc Torrent i Guasp: diferència entre les revisions
m →Articles científics: ordeno per data de publicació |
|||
Línia 40: | Línia 40: | ||
==La banda miocàrdica ventricular== |
==La banda miocàrdica ventricular== |
||
Diversos anatomistes havien estudiat l'estructura del cor |
Diversos anatomistes, segons Màrius Petit, havien estudiat prèviament l'estructura del cor <ref name="1000cors">[http://www.tv3.cat/videos/900209 L'home que va desplegar mil cors.]</ref> [[Andreas Vesalius]] ([[segle XVI]]), [[Enrico Roda]], [[Jean-Baptiste de Sénac]], [[Thomas Bartholinus]] (s.XVII), [[Jules Germain Cloquet]] i [[Robert Koch]] (s. XIX). Estava ben establerta la presència de les quatre cavitats (dues [[aurícula|aurícules]] i dos [[ventricle]]s) i la disposició de les [[fibra muscular|fibres musculars]] i teoritzacions més o menys encertades del mecanisme pel qual la sang circula per l'interior del cor. Poc o gairebé res es coneixia amb certesa entre l'estructura anatòmica major del cor i la disposició de les fibres musculars. |
||
Torrent i Guasp realitzà centenars de disseccions anatòmiques sobre cors |
Torrent i Guasp realitzà centenars de disseccions anatòmiques sobre cors animals en el seu estudi de Dénia. Igualment comparà l'estructura del cor en altres [[vertebrat]]s i [[anèl·lid]]s. A partir d'aquestes disseccions descobrí que la part ventricular del cor era una banda amb continuïtat muscular que es replegava sobre ella mateixa en forma d'hèlix durant el desenvolupament embrionari. Aquest replegament de la banda muscular és el que forma i separa mitjançant un septe les dues cavitats ventriculars en els cors de les persones nascudes.<ref>{{Ref-llibre |
||
| cognom = VVAA |
| cognom = VVAA |
||
| nom = |
| nom = |
||
Línia 51: | Línia 51: | ||
| ISSN = 1524-4539 |
| ISSN = 1524-4539 |
||
| url = http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/110/14/e333 |
| url = http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/110/14/e333 |
||
}}</ref> |
|||
<ref>Vegeu alguna de les il·lustracions sobre el modelat de la banda a {{Ref-llibre |
|||
| cognom = Ballester-Rodés |
|||
| nom = M |
|||
| coautors = Flotats A, Torrent-Guasp F, Carrió-Gasset I, Ballester-Alomar M, Carreras F, Ferreira A, Narula J. |
|||
| títol = ''The sequence of regional ventricular motion'' |
|||
| edició = Epub 2006 Mar 24. |
|||
| editorial = Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Apr;29 Suppl 1:S139-44. |
|||
| doi = doi:10.1016/j.ejcts.2006.02.058 |
|||
| url = http://ejcts.ctsnetjournals.org/cgi/content/full/29/Suppl_1/S139 |
|||
}}</ref> |
}}</ref> |
||
<ref name="1000cors"></ref>. |
<ref name="1000cors"></ref>. |
||
L' |
L'altra part de la investigació fou la relació entre l'[[anatomia]] i la [[fisiologia]], és a dir entre la forma i la funció d'aquest òrgan. El pensament establert fins a la data del moviment del cor ([[sístole]]-[[diàstole]]) es creia actiu - passiu; en el sentit que la primera es produïa per l'acció de contracció muscular i la segona per relaxació de la musculatura cardíaca. La hipòtesi de la '''banda miocàrdica ventricular''' suporta la presència d'una acció muscular activa que produeix la succió durant la diàstole ventricular. Així doncs la contracció del segment ascendent de la banda miocàrdica provoca paradoxalment l'augment del volum del ventricle. <ref>{{Ref-llibre |
||
| cognom = Torrent-Guasp |
| cognom = Torrent-Guasp |
||
| nom = Francisco |
| nom = Francisco |
||
Línia 63: | Línia 73: | ||
| doi = doi:10.1016/j.ejcts.2003.12.020 |
| doi = doi:10.1016/j.ejcts.2003.12.020 |
||
| url = http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T35-4BKN4HW-F&_user=10&_rdoc=1&_fmt=&_orig=search&_sort=d&view=c&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=0ab73288b4d8590bbc769c50ad82cf05 |
| url = http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T35-4BKN4HW-F&_user=10&_rdoc=1&_fmt=&_orig=search&_sort=d&view=c&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=0ab73288b4d8590bbc769c50ad82cf05 |
||
}}</ref> |
}}</ref> |
||
==Aplicació pràctica de la banda miocàrdica ventricular== |
|||
La hipòtesi de la banda miocàrdica ha permès millorar procediments quirúrgics sobre el cor; especialment en processos de remodelat de cors amb insuficiència cardíaca. Aquest procediment pretén millorar la forma dels ventricles en cors hipertrofiats degut a aquesta insuficiència mitjançant la retirada de part del teixit muscular sobrer a l'interior de la cavitat ventricualr. No obstant els Drs. Suma i Burkberg fent servir el model de Torrent-Guasp substituïren la ventriculotomia (retirada de fibres musculars) per la col·locació d'un pegat de [[Dacron]] en sentit longitudinal de les fibres que modela la cavitat ventricular de la forma esfèrica anormal a una forma normal el·lipsoidal canviant el volum d'ejecció<ref>{{Ref-llibre |
|||
| cognom = Suma |
|||
| nom = H |
|||
| coautors = Isomura T, Horii T, Buckberg G; RESTORE Group. |
|||
| títol = Role of site selection for left ventriculoplasty to treat idiopathic dilated cardiomyopathy. |
|||
| edició = |
|||
| editorial = Heart Fail Rev. 2004 Oct;9(4):329-36 |
|||
| doi = 10.1007/s10741-005-6809-0 |
|||
| url = http://www.springerlink.com/content/k17943m7024l8060/ |
|||
}}</ref>. Segons el Dr. Hisayoshi Suma en pacients no urgents la taxa de supervivència als 5 anys de l'operació respon a taxes del 65-70% enfront a l'alternativa d'esperar un cor per a un [[trasplantament]]. Aquest procediment fou anomenat '''Pacopèxia''' en honor de Torrent i Guasp. <ref name="1000cors"></ref> |
|||
Actualment (2009) s'està fent servir el [[superordinador]] [[MareNostrum]] per a crear un model informàtic del cor basat en la banda miocàrdica ventricular de Torrent i Guasp, que permeti i planificar intervencions quirúrgiques i preveure'n els resultats abans d'iniciar l'operació. <ref name="1000cors"></ref> |
|||
==Referències== |
==Referències== |
Revisió del 01:27, 26 feb 2009
![]() |
Aquest article o secció s'està elaborant i està inacabat. Un viquipedista hi està treballant i és possible que trobeu defectes de contingut o de forma. Comenteu abans els canvis majors per coordinar-los. Aquest avís és temporal: es pot treure o substituir per {{incomplet}} després d'uns dies d'inactivitat. |
Francesc Torrent i Guasp (1931- Madrid, 2005) fou un cardiòleg espanyol que realitzà la seva tasca d'investigació en l'anatomia i funció del cor en humans. Les seves investigacions conduïren a la descoberta i descripció de la banda miocàrdica ventricular.
Biografia
El seu interès en la investigació començà durant els seus estudis de medicina a la Universitat de Salamanca. Durant el quart any d'estudi mostrà interès en el funcionament i anatomia cardiològiques. Això el motivà a redactar la seva primera monografia (El ciclo cardiaco, 1954) sobre aquest òrgan [1]. Inexplicablement aquesta monografia arribà a mans de Gerhard A. Brecher eminent cardiòleg que li facilità una beca d'investigació en el seu departament. Torrent i Guasp viatjà el 1959 als EUA on en menys de dos mesos va obtenir resultats experimentals prometedors. No obstant, tement l'apropiació del seu treball pels seus responsables aquest abandonà el país retornant a Espanya.
Fou llavors quan es casà amb la seva muller i es dedicà a la pràctica de la medicina en la seva consulta de Dénia, investigant en el seu temps lliure de forma independent a la comunitat i apartant-se de l'ortodòxia seguint mètodes d'investigació poc convencionals. Paral·lament a les seves investigacions publicà diverses monografies i participà en diverses ponències per tal de presentar les seves teories a la comunitat científica, sovint corrent ell amb les despeses d'aquestes activitats. A partir dels anys 70 rep suport de la Fundació Juan March[1] i realitza desenes de conferències en universitats arreu del món. El 1974Rep el Premio Miguel Servet i el 1978 és proposat com a candidat del premi Nobel[2] . El 1993 dissenya un model plegable de la banda miocàrdica ventricular per ajudar a visualitzar millor el seu model als cardiòlegs. [3]
L'any 2005 fou convidat a un congrés de cardiologia a Madrid en que realitzà la dissecció d'un cor, la demostració en directe del desplegament de la banda deixà astorats als assistents que en acabar ovacionaren, un fet excepcional en aquesta mena de trobades. Era el primer cop que Torrent i Guasp fou aclamat d'aquesta manera pels seus companys de professió. Pocs minuts després de donar la conferència Paco sofrí una mort cardíaca sobtada.
La banda miocàrdica ventricular
Diversos anatomistes, segons Màrius Petit, havien estudiat prèviament l'estructura del cor [4] Andreas Vesalius (segle XVI), Enrico Roda, Jean-Baptiste de Sénac, Thomas Bartholinus (s.XVII), Jules Germain Cloquet i Robert Koch (s. XIX). Estava ben establerta la presència de les quatre cavitats (dues aurícules i dos ventricles) i la disposició de les fibres musculars i teoritzacions més o menys encertades del mecanisme pel qual la sang circula per l'interior del cor. Poc o gairebé res es coneixia amb certesa entre l'estructura anatòmica major del cor i la disposició de les fibres musculars.
Torrent i Guasp realitzà centenars de disseccions anatòmiques sobre cors animals en el seu estudi de Dénia. Igualment comparà l'estructura del cor en altres vertebrats i anèl·lids. A partir d'aquestes disseccions descobrí que la part ventricular del cor era una banda amb continuïtat muscular que es replegava sobre ella mateixa en forma d'hèlix durant el desenvolupament embrionari. Aquest replegament de la banda muscular és el que forma i separa mitjançant un septe les dues cavitats ventriculars en els cors de les persones nascudes.[5] [6] [4].
L'altra part de la investigació fou la relació entre l'anatomia i la fisiologia, és a dir entre la forma i la funció d'aquest òrgan. El pensament establert fins a la data del moviment del cor (sístole-diàstole) es creia actiu - passiu; en el sentit que la primera es produïa per l'acció de contracció muscular i la segona per relaxació de la musculatura cardíaca. La hipòtesi de la banda miocàrdica ventricular suporta la presència d'una acció muscular activa que produeix la succió durant la diàstole ventricular. Així doncs la contracció del segment ascendent de la banda miocàrdica provoca paradoxalment l'augment del volum del ventricle. [7]
Aplicació pràctica de la banda miocàrdica ventricular
La hipòtesi de la banda miocàrdica ha permès millorar procediments quirúrgics sobre el cor; especialment en processos de remodelat de cors amb insuficiència cardíaca. Aquest procediment pretén millorar la forma dels ventricles en cors hipertrofiats degut a aquesta insuficiència mitjançant la retirada de part del teixit muscular sobrer a l'interior de la cavitat ventricualr. No obstant els Drs. Suma i Burkberg fent servir el model de Torrent-Guasp substituïren la ventriculotomia (retirada de fibres musculars) per la col·locació d'un pegat de Dacron en sentit longitudinal de les fibres que modela la cavitat ventricular de la forma esfèrica anormal a una forma normal el·lipsoidal canviant el volum d'ejecció[8]. Segons el Dr. Hisayoshi Suma en pacients no urgents la taxa de supervivència als 5 anys de l'operació respon a taxes del 65-70% enfront a l'alternativa d'esperar un cor per a un trasplantament. Aquest procediment fou anomenat Pacopèxia en honor de Torrent i Guasp. [4]
Actualment (2009) s'està fent servir el superordinador MareNostrum per a crear un model informàtic del cor basat en la banda miocàrdica ventricular de Torrent i Guasp, que permeti i planificar intervencions quirúrgiques i preveure'n els resultats abans d'iniciar l'operació. [4]
Referències
- ↑ 1,0 1,1 Torrent-Guasp.com Biografia(anglès)
- ↑ Fundación Torrent Guasp. «La Medicina rinde homenaje al genio revolucionario de Torrent-Guasp» (en castellà), 05-05-2027. [Consulta: 25 febrer 2009].
- ↑ Torrent Guasp, Francisco. [Elastic]. Rev Esp Cardiol. 1996 Jul;49(7):516-22.
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 L'home que va desplegar mil cors.
- ↑ VVAA; Buckberg GD, Weisfeldt ML, Ballester M, Beyar R, Burkhoff D, Coghlan HC, Doyle M, Epstein ND, Gharib M, Ideker RE, Ingels NB, LeWinter MM, McCulloch AD, Pohost GM, Reinlib LJ, Sahn DJ, Sopko G, Spinale FG, Spotnitz HM, Torrent-Guasp F, Shapiro EP.. Left ventricular form and function: scientific priorities and strategic planning for development of new views of disease.. Circulation. 2004;110:e333-e336.
- ↑ Vegeu alguna de les il·lustracions sobre el modelat de la banda a Ballester-Rodés, M; Flotats A, Torrent-Guasp F, Carrió-Gasset I, Ballester-Alomar M, Carreras F, Ferreira A, Narula J.. The sequence of regional ventricular motion. Epub 2006 Mar 24.. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Apr;29 Suppl 1:S139-44.. DOI doi:10.1016/j.ejcts.2006.02.058.
- ↑ Torrent-Guasp, Francisco; Kocica MJ, Corno A, Komeda M, Cox J, Flotats A, Ballester-Rodes M, Carreras-Costa F.. Systolic ventricular filling.. Eur J Cardiothorac Surg. 2004 Mar;25(3):376-86.. DOI doi:10.1016/j.ejcts.2003.12.020.
- ↑ Suma, H; Isomura T, Horii T, Buckberg G; RESTORE Group.. Role of site selection for left ventriculoplasty to treat idiopathic dilated cardiomyopathy.. Heart Fail Rev. 2004 Oct;9(4):329-36. DOI 10.1007/s10741-005-6809-0.
Articles científics
A continuació es llisten algunes obres rellevants de Torrent-Guasp segons PubMed:
- Torrent Guasp, Francisco. Estructura macroscópica del miocardio ventricular. Rev Esp Cardiol. 1980;33(3):265-87.
- Schmid, P; P, Niederer P, Lunkenheimer PP, Torrent-Guasp F.. The anisotropic structure of the human left and right ventricles.. Technol Health Care. 1997 Apr;5(1-2):29-43.
- Torrent Guasp, F; Caralps Riera JM, Ballester Rodés M.. [4 proposals for ventricular remodelling in the surgical treatment of dilated myocardiopathy]. Rev Esp Cardiol. 1997 Oct;50(10):682-8.
- Torrent Guasp, F. Estructura y función del corazón. Rev Esp Cardiol. 1998 Feb;51(2):91-102. Review..
- Torrent Guasp, Francisco. A containing prosthesis in the treatment of dilated myocardiopathy. Rev Esp Cardiol. 1998 Jul;51(7):521-8.
- Torrent Guasp, Francisco. Agonist-antagonist mechanics of the descendent and ascendent segments of the ventricular myocardial band. Rev Esp Cardiol. 2001 Sep;54(9):1091-1102..
- Torrent-Guasp, Francisco; Ballester M, Buckberg GD, Carreras F, Flotats A, Carrió I, Ferreira A, Samuels LE, Narula J.. Spatial orientation of the ventricular muscle band: physiologic contribution and surgical implications.. J Thorac Cardiovasc Surg. 2001 Aug;122(2):389-92.
- Torrent-Guasp, Francisco; Kocica MJ, Corno AF, Komeda M, Carreras-Costa F, Flotats A, Cosin-Aguillar J, Wen H.. Towards new understanding of the heart structure and function.. Eur J Cardiothorac Surg. 2005 Feb;27(2):191-201.. DOI doi:10.1016/j.ejcts.2004.11.026.
- Ballester-Rodés, Manel; Flotats A, Torrent-Guasp F, Ballester-Alomar M, Carreras F, Ferreira A, Narula J. Base-to-apex ventricular activation: Fourier studies in 29 normal individuals.. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2005 Dec;32(12):1481-3.. DOI doi:10.1007/s00259-005-1889-6.
- Corno, AF; Kocica MJ, Torrent-Guasp F.. The helical ventricular myocardial band of Torrent-Guasp: potential implications in congenital heart defects.. Epub 2006 Mar 29. Review.. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Apr;29 Suppl 1:S61-8.. DOI doi:10.1016/j.ejcts.2006.02.049.
- Ballester-Rodés, M; Flotats A, Torrent-Guasp F, Carrió-Gasset I, Ballester-Alomar M, Carreras F, Ferreira A, Narula J.. The sequence of regional ventricular motion. Epub 2006 Mar 24.. Eur J Cardiothorac Surg. 2006 Apr;29 Suppl 1:S139-44.. DOI doi:10.1016/j.ejcts.2006.02.058.
- Kocica, MJ; Corno AF, Carreras-Costa F, Ballester-Rodes M, Moghbel MC, Cueva CN, Lackovic V, Kanjuh VI, Torrent-Guasp F.. The helical ventricular myocardial band: global, three-dimensional, functional architecture of the ventricular myocardium.. Eur J Cardiothorac Surg 2006;29:S21-S40. DOI doi:10.1016/j.ejcts.2006.03.011.
Enllaços externs
- L'home que va desplegar mil cors. Documental sobre la vida de Torrent i Guasp.
- Pàgina personal de Torrent-Guasp a Cardiothoracic Surgery Network
- Biografia de Torrent Guasp (castellà)
- torrent-guasp.com Es pot trobar la llista de monografies editades.
- [1] Nominació al Nobel (1978) i premi Miguel Servet (1974)
- [2] Diverses publicacions de Torrent-Guasp es poden trobar indexades al PubMed
- Editorial de l'European Journal of Cardio-Thoracic Surgery sobre Torrent i Guasp (2006) (anglès)
- Elmetgedigital.cat Naixement