Càncer de pulmó

Càncer de pulmó Classificació i recursos externs
Secció d'un pulmó humà. L'àrea blanca a la part superior del lòbul es càncer; les àrees negres indiquen que el pacient era fumador.
CIM-10	C33-C34
CIM-9	162
DiseasesDB	7616
MedlinePlus	007194
eMedicine	med/1333 med/1336 emerg/335 radio/807 radio/405 radio/406
MeSH	D002283

El càncer de pulmó és un conjunt de malalties resultants del creixement maligne de cèl·lules del tracte respiratori, en particular el teixit pulmonar, i un dels tipus de càncer més freqüents a nivell mundial. El càncer de pulmó acostuma a originar-se a partir de cèl·lules epitelials, i pot derivar en metàstasi i infiltració a altres teixits del cos. S'exclou el càncer de pulmó aquelles neoplàsies que fan metàstasi al pulmó que provenen de tumors d'altres parts del cos. És el tumor maligne més letal i causa 3 milions de morts anuals a tot el món.

Els símptomes més freqüents acostumen a ser dificultat respiratòria, tos (inclosa la tos sanguinolenta)), i pèrdua de pes, juntament amb dolor toràcic, roncs i inflamació del coll i la cara. El diagnòstic primerenc del càncer de pulmó és el principal condicionant per a l'èxit del seu tractament. En estats primerencs, el càncer pot, el el 20% dels casos, ser tractat mitjançant resecció quirúrgica amb èxit de curació. Tanmateix, degut a la seva virulència i a la dificultat per a la seva detecció precoç, en la majoria dels casos de diagnòstic ja hi esta havent metàstasi; el càncer de pulmó presenta, juntament amb el càncer de fetge, pàncrees i esòfag, els pitjors pronòstics, amb una esperança de vida mitja d'aproximadament 8 mesos.

La causa més comú de càncer de pulmó és el tabaquisme, sent el 95% de pacients amb càncer de pulmó fumadors i ex fumadors. En les persones no fumadores, l'aparició del càncer de pulmó és resultat d'una combinació de factors genètics, exposició al gas radó,asbest, i contaminació atmosfèrica, incloent fum secundari (fumadors passius).

El càncer de pulmó és una de les malalties més greus i un dels càncers amb major incidència en l'ésser humà, responsable dels majors indicis de mortalitat oncològica a escala mundial. És la primera causa de mortalitat per càncer en l'home i la tercera de la dona, després del càncer de còlon i de mama, causant més d'un milió de morts cada any en el món sencer. Al Regne Unit (2004) i als Estats Units (2006) representa la primera causa de mort per càncer en homes i dones. A Espanya són diagnosticats anualment uns 20.000 casos, el qual representa el 18,4% dels tumors entre els homes (18.000 casos) i el 3,2% entre les dones (2.000 casos). Tot i la dificultat per trobar estadístiques consistents entre els diferents països d'Iberoamèrica i el Carib, la supervivència global ha anat augmentant, especialment en pacients en tractament recular amb quimioteràpia.

Símptomes

• Dificultat respiratòria.
• Tos crònica (i en el cas de malaltia crònica de vies aèries inferiors, que en canviï el patró habitual)
• Tos amb sang.
• Soroll d'origen bronquial o pulmonar (o inhabitual, en el cas de malaltia crònica de vies aèries inferiors).
• Dolor toràcic.
• Pèrdua de pes.
• Disfunció en la veu, poc freqüentment.

Tipus

El càncer de pulmó es classifica en dos tipus principals en funció de la mida i l'apariència de les cèl·lules malignes: el càncer pulmonar de cèl·lules petites (o microcític) i el de cèl·lules no petites (no microcític). Aquesta diferència condiciona el tractament, i així, mentre el primer en general és tractable amb quimioteràpia i radiació, el segon tendeix a ser eliminat mitjançant cirurgia,làser, i, en determniats casos, teràpia fotodinàmica.

• Amb cèl·lules petites
• Sense cèl·lules petites

Causes

• Fum de tabac
• Carcinògens com el fum del tabac (en fumadors actius i passius).
• Exposició a radiacions.
• Susceptibilitat genètica.
• Infecció viral.
• Amiant.

Tractament

És important que el càncer es detecti en les primeres fases. Els tractaments inclouen cirurgia, quimioteràpia i radioteràpia.

Vegeu també

• Mesotelioma