Tamponament cardíac

De Viquipèdia
Salta a la navegació Salta a la cerca
Plantilla:Infotaula malaltiaTaponament cardíac
Hemorragic effusion.jpg
Taponament cardíac diagnosticat mitjançant un ecocardiograma modifica
Tipuspericardial effusion (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Especialitatcardiologia Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-10I31.9
CIM-9423.3
Recursos externs
MedlinePlus000194
eMedicinemed/283 emerg/412
Patient UKcardiac-tamponade Modifica el valor a Wikidata
MeSHD002305 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0007177 i C0007177 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:115 i DOID:115 Modifica el valor a Wikidata

El tamponament cardíac, anomenat també tamponament pericàrdic, és una emergència mèdica caracteritzada per una elevada pressió en el pericardi. L'increment de pressió produeix una compressió del cor.[1] Això provoca que l'ompliment durant la diàstole sigui inferior i el bombeig de la sang sigui ineficient. Finalment, es pot desencadenar un xoc cardiogènic i, en situacions molt greus, la mort.[2]

Epidemiologia[modifica]

La incidència del tamponament cardíac entre la població general és incerta. L'any 2008, alguns autors estatunidencs l'estimaven en 2 casos/10.000 persones. Hi ha subgrups de pacients que tenen una alta prevalença de tamponaments cardíacs; per exemple els individus VIH+, amb malalties renals molt greus, tuberculosi, afeccions autoimmunitàries, determinades neoplàsies malignes o problemes d'insuficiència cardíaca congestiva.[3]

Etiologia[modifica]

L'etiologia del tamponament cardíac inclou diferents patologies o situacions clíniques, unes més freqüents que altres. L'ocupació massiva de l'espai pericardíac per flux sanguini o líquid transsudat/exsudat no permet al cor dur a terme la seva funció normal i l'organisme no rep sang suficient per mantenir les funcions bàsiques.

Algunes de les causes més freqüents d'aquesta condició són: aneurisma de l'aorta, cirurgia cardíaca,[4] ferides al cor,[5] pericarditis d'origen bacterià[6] o víric,[7] infart agut de miocardi (IAM),[8] pneumotòrax a pressió, càncer pulmonar,[9] entre d'altres.[10]

A més a més hi ha altres causes que també poden desencadenar aquesta situació clínica. Per exemplificar: col·locació de vies centrals,[11] lupus eritematós sistèmic,[12] leucèmia,[13] insuficiència renal, hipotiroïdisme,[14] febre mediterrània familiar,[15] hèrnia diafragmàtica,[16] radioteràpia en el tòrax, entre d'altres.[10]

Simptomatologia[modifica]

Diagrama d'un cor humà

La simptomatologia del tamponament cardíac inclou tota una sèrie de signes i símptomes que ajudaran a dur a terme un bon diagnòstic. No sempre segueix un patró uniforme.[17]

Alguns dels signes i símptomes més freqüents són: dolor toràcic agut irradiat a esquena, coll i abdomen, dolor toràcic durant les respiracions profundes, taquicàrdia, pols dèbil, pal·lidesa cutània, respiració accelerada i profunda, mareig, inflamació abdominal i d'extremitats, entre d'altres.[18][19]

Altres que també hi poden ser presents són: vertigen, somnolència i ansietat.[2]

Pronòstic[modifica]

El pronòstic del taponament cardíac és positiu si es tracta a temps i de la forma correcte. Si no es diagnostica al més aviat possible poden aparèixer complicacions com: insuficiència cardíaca, edema, hipotensió extrema, aturada cardíaca[20] i la mort.[10]

Referències[modifica]

  1. «Cardiac tamponade» (en anglès). Medline Plus. [Consulta: 7 març 2015].
  2. 2,0 2,1 «Cardiac tamponade» (en anglès). Medline Plus, 06-02-2014. [Consulta: 3 juliol 2015].
  3. Stashko E, Meer JM «Cardiac Tamponade» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2019 Des 5; NBK431090 (rev), pàgs: 5. PMID: 28613742 [Consulta: 10 març 2020].
  4. Leiva EH, Carreño M, Bucheli FR, Bonfanti AC, et al «Factors associated with delayed cardiac tamponade after cardiac surgery» (en anglès). Ann Card Anaesth, 2018 Abr-Jun; 21 (2), pp: 158-166. PMID: 29652277. DOI: 10.4103/aca.ACA_147_17. PMC: 5914216 [Consulta: 4 març 2020].
  5. Bermúdez-García, A; Daroca-Martinez, T; Alcantaro-Montoya, M; Macías-Rubio, D; García-Borges, N «Taponamiento cardiaco tardío tras herida por arma blanca» (en castellà). Cirugia Cardiovasc, 2016 Maig-Jun; 23 (3), pp: 143-144. ISSN 1134-0096. DOI: 10.1016/j.circv.2015.09.003 [Consulta: 29 febrer 2020].
  6. Paez Ardila, HA; Trujillo González, DE; Ortiz Gómez, S; Motta Rincón, I «Taponamiento cardiaco secundario a la pericarditis tuberculosa aguda en un paciente joven, no asociado a la inmunosupresión» (en castellà). Rev Colom Cardiol, 2017 Mar-Abr; 24 (2), pp: 130.e1-130.e6. ISSN 0120-5633. DOI: 10.1016/j.rccar.2016.07.010 [Consulta: 25 febrer 2020].
  7. Pandey Y, Hasan R, Joshi KP, Habash FJ, Jagana R «Acute Influenza Infection Presenting with Cardiac Tamponade: A Case Report and Review of Literature» (en anglès). Perm J, 2019; 23, pp: 18-104. PMID: 30624200. DOI: 10.7812/TPP/18-104. PMC: 6326557 [Consulta: 29 febrer 2020].
  8. Huang L, Li T, He ZZ, Liu YW «Acute Hemorrhagic Cardiac Tamponade as Presenting Findings of Transmural Myocardial Infarction in an Adult Patient» (en anglès). Chin Med J (Engl), 2016 Mar 5; 129 (5), pp: 618-619. PMID: 26905002. DOI: 10.4103/0366-6999.176990. PMC: 4804449 [Consulta: 4 març 2020].
  9. Li BT, Pearson A, Pavlakis N, Bell D, et al «Malignant Cardiac Tamponade from Non-Small Cell Lung Cancer: Case Series from the Era of Molecular Targeted Therapy» (en anglès). J Clin Med, 2014 Des 30; 4 (1), pp: 75-84. PMID: 26237019. DOI: 10.3390/jcm4010075. PMC: 4470240 [Consulta: 25 febrer 2020].
  10. 10,0 10,1 10,2 «Taponamiento cardíaco» (en castellà). Clínica Dam. [Consulta: 7 març 2015].
  11. Booth SA, Norton B, Mulvey DA «Central venous catheterization and fatal cardiac tamponade» (en anglès). Br J Anaesth, 2001 Ag; 87 (2), pp: 298-302. ISSN 1471-6771. DOI: 10.1093/bja/87.2.298. PMID: 11493508 [Consulta: 29 febrer 2020].
  12. Manresa, JM; Gutiérrez, L; Viedma, P; Alfani, O «Taponamiento cardíaco como presentación clínica de lupus eritematoso sistémico» (en castellà). Rev Esp Cardiol, 1997 Ag; 50 (8), pp: 600-602. ISSN 1579-2242 [Consulta: 25 febrer 2020].
  13. Kitazawa S, Kitazawa R, Kondo T, Mori K, et al «Fatal cardiac tamponade due to coronary sinus thrombosis in acute lymphoblastic leukaemia: a case report» (en anglès). Cases J, 2009 Nov 27; 2, pp: 9095. PMID: 20062732. DOI: 10.1186/1757-1626-2-9095. PMC: 2803892 [Consulta: 10 març 2020].
  14. Cabrerizo, JL; Zalba, B; Ridruejo, R «Taponamiento cardíaco por derrame pericárdico masivo secundario a hipotiroidismo primario» (en castellà). Med Intensiva, 2009 Abr; 33 (3), pp: 151. ISSN 0210-5691. DOI: 10.1016/S0210-5691(09)70952-0 [Consulta: 29 febrer 2020].
  15. Sánchez Ferrer F, Martinez Villar M, Fernández Bernal A, Martín de Lara I, Paya Elorza I «Taponamiento cardiaco como forma de inicio de fiebre mediterránea familiar con herencia autosómica dominante» (en castellà). An Pediatr (Barc), 2015 Gen; 82 (1), pp: e82-e85. ISSN 1695-9531. DOI: 10.1016/j.anpedi.2013.11.005. PMID: 24365392 [Consulta: 29 febrer 2020].
  16. Nejmeddine A, Mohamed A, Khalil K, Khalil BS, Issam BM «Cardiac tamponade secondary to traumatic intrapericardial diaphragmatic hernia» (en anglès). J Thorac Cardiovasc Surg, 2008 Oct; 136 (4), pp: 1087-1089. ISSN 1097-685X. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2007.12.075. PMID: 18954658 [Consulta: 29 febrer 2020].
  17. Yartsev, A «Cardiac tamponade» (en anglès). Deranged Physiology, 2018; Feb 27 (rev), pàgs: 11 [Consulta: 4 març 2020].
  18. García Vicente, Ernesto; Campos Nogué, Antonio «Taponamiento cardíaco». Med Clin, 2008 Gen (130 (1), pàg. 24-29. ISSN 0025-7753. DOI: 10.1157/13114542.
  19. Bolaños Gómez, CE «Taponamiento cardíaco» (en castellà). RMCC, 2016; 83 (618), pp: 165-172. ISSN 0034-9909 [Consulta: 25 febrer 2020].
  20. Sharma NK, Waymack JR «Acute Cardiac Tamponade» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2019 Des 17; NBK534806 (rev), pàgs: 4. PMID: 30521227 [Consulta: 25 febrer 2020].

Bibliografia[modifica]

Vegeu també[modifica]