Vés al contingut

Lupus eritematós sistèmic: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
Cap resum de modificació
Cap resum de modificació
Línia 24: Línia 24:
Els problemes [[Dermatologia|dermatològics]] derivats del LES són molts.<ref>{{ref-publicació|cognom= Bielsa Marsol, I; Rodríguez Caruncho, C |títol= Manifestaciones cutáneas del lupus eritematoso |publicació= Inmunología |pàgines=pp: 100-110. {{ISSN|0213-9626}} |volum= 2010 Jul-Set; 29 (3) |doi= 10.1016/S0213-9626(10)70017-2 |url= https://www.elsevier.es/es-revista-inmunologia-322-articulo-manifestaciones-cutaneas-del-lupus-eritematoso-S0213962610700172 |llengua= castellà | consulta= 14 febrer 2020|}}</ref> Entre els més coneguts és poden destacar el [[fenomen de Raynaud]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Heimovski FE, Simioni JA, Skare TL |títol= Systemic lupus erythematosus and Raynaud's phenomenon |publicació= An Bras Dermatol |pàgines=pp: 837-840. {{PMID|26734864}} |volum= 2015 Nov-Des; 90 (6) |pmc= 4689071 |doi= 10.1590/abd1806-4841.20153881 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4689071/ | llengua= anglès | consulta= 8 maig 2020|}}</ref> i la [[panniculitis]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Palencia Pérez SI, López Gómez S, Vanaclocha Sebastían F, Rodríguez Peralto JL, Iglesias Díez L |títol= Paniculitis lúpica asociada a lupus eritematoso sistémico |publicació= Actas Dermosifiliogr |pàgines=pp: 181-183. {{ISSN|0001-7310}} |volum= 2002 Mar; 93 (3) |url= http://tulupusesmilupus.com/wp-content/uploads/2012/09/paniculitis-21.pdf |llengua= castellà | consulta= 14 febrer 2020|}}</ref> La síndrome de Rowell és una entitat clínica controvertida que consisteix en l'aparició de lesions cutànies similars a les del [[eritema]] multiforme, ocasionalment recurrents i exacerbades per l'exposició a la [[llum solar]], en un individu amb LES.<ref>{{ref-publicació|cognom= Alkul S, Behrens E, Stetson C |títol= Rowell syndrome with recurrence from photoexacerbation: A case report |publicació= SAGE Open Med Case Rep |pàgines=pàgs: 2050313X19847337. {{PMID|31065361}} |volum= 2019 Abr 26; 7 |pmc= 6487764 |doi= 10.1177/2050313X19847337 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6487764/ | llengua= anglès | consulta= 13 febrer 2020|}}</ref>
Els problemes [[Dermatologia|dermatològics]] derivats del LES són molts.<ref>{{ref-publicació|cognom= Bielsa Marsol, I; Rodríguez Caruncho, C |títol= Manifestaciones cutáneas del lupus eritematoso |publicació= Inmunología |pàgines=pp: 100-110. {{ISSN|0213-9626}} |volum= 2010 Jul-Set; 29 (3) |doi= 10.1016/S0213-9626(10)70017-2 |url= https://www.elsevier.es/es-revista-inmunologia-322-articulo-manifestaciones-cutaneas-del-lupus-eritematoso-S0213962610700172 |llengua= castellà | consulta= 14 febrer 2020|}}</ref> Entre els més coneguts és poden destacar el [[fenomen de Raynaud]]<ref>{{ref-publicació|cognom= Heimovski FE, Simioni JA, Skare TL |títol= Systemic lupus erythematosus and Raynaud's phenomenon |publicació= An Bras Dermatol |pàgines=pp: 837-840. {{PMID|26734864}} |volum= 2015 Nov-Des; 90 (6) |pmc= 4689071 |doi= 10.1590/abd1806-4841.20153881 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4689071/ | llengua= anglès | consulta= 8 maig 2020|}}</ref> i la [[panniculitis]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Palencia Pérez SI, López Gómez S, Vanaclocha Sebastían F, Rodríguez Peralto JL, Iglesias Díez L |títol= Paniculitis lúpica asociada a lupus eritematoso sistémico |publicació= Actas Dermosifiliogr |pàgines=pp: 181-183. {{ISSN|0001-7310}} |volum= 2002 Mar; 93 (3) |url= http://tulupusesmilupus.com/wp-content/uploads/2012/09/paniculitis-21.pdf |llengua= castellà | consulta= 14 febrer 2020|}}</ref> La síndrome de Rowell és una entitat clínica controvertida que consisteix en l'aparició de lesions cutànies similars a les del [[eritema]] multiforme, ocasionalment recurrents i exacerbades per l'exposició a la [[llum solar]], en un individu amb LES.<ref>{{ref-publicació|cognom= Alkul S, Behrens E, Stetson C |títol= Rowell syndrome with recurrence from photoexacerbation: A case report |publicació= SAGE Open Med Case Rep |pàgines=pàgs: 2050313X19847337. {{PMID|31065361}} |volum= 2019 Abr 26; 7 |pmc= 6487764 |doi= 10.1177/2050313X19847337 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6487764/ | llengua= anglès | consulta= 13 febrer 2020|}}</ref>


No és usual l'afectació del [[budell prim]] pel LES,<ref>{{ref-publicació|cognom= Gonzalez A, Wadhwa V, Salomon F, Kaur J, Castro FJ |títol= Lupus enteritis as the only active manifestation of systemic lupus erythematosus: A case report |publicació= World J Clin Cases |pàgines=pp: 1315-1322. {{PMID|31236395}} |volum= 2019 Jun 6; 7 (11) |pmc= 6580338 |doi= 10.12998/wjcc.v7.i11.1315 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6580338/ | llengua= anglès | consulta= 10 maig 2020|}}</ref> però en escasses ocasions l'[[enteritis]] constitueix la seva simptomatologia predominant.<ref>{{ref-publicació|cognom= Ronen JA, Mekala A, Wiechmann C, Mungara S |títol= A Flare-up of Systemic Lupus Erythematosus with Unusual Enteric Predominance |publicació= Cureus |pàgines=pp: e7068. {{PMID|32226670}} |volum= 2020 Feb 21; 12 (2) |pmc= 7089623 |doi= 10.7759/cureus.7068 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7089623/ | llengua= anglès | consulta= 10 maig 2020|}}</ref>
No és usual l'afectació del [[budell prim]] pel LES,<ref>{{ref-publicació|cognom= Gonzalez A, Wadhwa V, Salomon F, Kaur J, Castro FJ |títol= Lupus enteritis as the only active manifestation of systemic lupus erythematosus: A case report |publicació= World J Clin Cases |pàgines=pp: 1315-1322. {{PMID|31236395}} |volum= 2019 Jun 6; 7 (11) |pmc= 6580338 |doi= 10.12998/wjcc.v7.i11.1315 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6580338/ | llengua= anglès | consulta= 10 maig 2020|}}</ref> però en escasses ocasions l'[[enteritis]] constitueix la seva simptomatologia inicial<ref>{{ref-publicació|cognom= Barrera, M; Barrera, R; de la Rivera, M; Vela, J; Mönckeberg, |títol= Enteritis lúpica como manifestación inicial de lupus eritematoso sistémico. Caso clínico |publicació= Rev Méd Chile |pàgines=pp: 1349-1352. {{ISSN|0717-6163}} |volum= 2017 Oct; 145 (10) |pmid= 29488577 |doi= 10.4067/S0034-98872017001001349 |url= https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872017001001349 |llengua= castellà |consulta= 4 abril 2021|}}</ref> o predominant.<ref>{{ref-publicació|cognom= Ronen JA, Mekala A, Wiechmann C, Mungara S |títol= A Flare-up of Systemic Lupus Erythematosus with Unusual Enteric Predominance |publicació= Cureus |pàgines=pp: e7068. {{PMID|32226670}} |volum= 2020 Feb 21; 12 (2) |pmc= 7089623 |doi= 10.7759/cureus.7068 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7089623/ | llengua= anglès | consulta= 10 maig 2020|}}</ref>


Es coneix des de fa anys l'associació existent entre el LES i certes patologies [[Tiroide|tiroïdals]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Ferrari SM, Elia G, Virili C, Centanni M, ''et al'' |títol= Systemic Lupus Erythematosus and Thyroid Autoimmunity |publicació= Front Endocrinol (Lausanne) |pàgines=pp: 138. {{PMID|28674523}} |volum= 2017 Jun 19; 8 |pmc= 5474463 |doi= 10.3389/fendo.2017.00138 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5474463/ | llengua= anglès | consulta= 18 febrer 2020|}}</ref> Alguns experts creuen que la medicació antireumàtica emprada per tractar el LES, a més de l'existència de factors autoimmunitaris comuns, podria ser un dels elements relacionats amb aquest vincle.<ref>{{ref-publicació|cognom= Klionsky Y, Antonelli M |títol= Thyroid Disease in Lupus: An Updated Review |publicació= ACR Open Rheumatol |pàgines=pp: 74-78. {{ISSN|2578-5745}} |volum= 2020 Feb; 2 (2) |pmc= 32043833 |doi= 10.1002/acr2.11105 |url= https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/acr2.11105 |llengua= anglès |consulta= 18 febrer 2020|}}</ref>
Es coneix des de fa anys l'associació existent entre el LES i certes patologies [[Tiroide|tiroïdals]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Ferrari SM, Elia G, Virili C, Centanni M, ''et al'' |títol= Systemic Lupus Erythematosus and Thyroid Autoimmunity |publicació= Front Endocrinol (Lausanne) |pàgines=pp: 138. {{PMID|28674523}} |volum= 2017 Jun 19; 8 |pmc= 5474463 |doi= 10.3389/fendo.2017.00138 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5474463/ | llengua= anglès | consulta= 18 febrer 2020|}}</ref> Alguns experts creuen que la medicació antireumàtica emprada per tractar el LES, a més de l'existència de factors autoimmunitaris comuns, podria ser un dels elements relacionats amb aquest vincle.<ref>{{ref-publicació|cognom= Klionsky Y, Antonelli M |títol= Thyroid Disease in Lupus: An Updated Review |publicació= ACR Open Rheumatol |pàgines=pp: 74-78. {{ISSN|2578-5745}} |volum= 2020 Feb; 2 (2) |pmc= 32043833 |doi= 10.1002/acr2.11105 |url= https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/acr2.11105 |llengua= anglès |consulta= 18 febrer 2020|}}</ref>
Línia 47: Línia 47:


== Història ==
== Història ==
El terme lupus ja el feia servir el metge del {{segle|XII|s}} Rogerius,<ref>{{ref-publicació|cognom= Suárez, R |títol= Rogerius y la Escuela de Medicina de Salerno |publicació= Galenus |pàgines=pàgs: 4. {{ISSN|2159-9203}} |volum= 2015; VIII: 59 (4) |url= http://www.galenusrevista.com/?Rogerius-y-la-Escuela-de-Medicina | llengua= castellà | consulta= 6 febrer 2020|}}</ref> qui el va utilitzar per a descriure l'eritema malar clàssic. El dermatòleg francès Cazenave fou qui anomenà la malaltia per primera vegada ''lupus érythémateux'', en un article publicat el 1850.<ref>{{ref-publicació|cognom= Fresquet, JL |títol= Pierre Louis Alphée Cazenave (1795-1877) |publicació= Historiadelamedicina.org |pàgines=pàgs: 9|volum= 2015 |url= https://www.historiadelamedicina.org/cazenave.html | llengua= castellà | consulta= 8 maig 2020|}}</ref> Una altra fita fou l'any [[1872]], quan el metge hongarès Móric Kaposi<ref>{{ref-publicació|cognom= Fresquet, JL |títol= Moritz Kaposi (1837-1902) |publicació= Historiadelamedicina.org |pàgines=pàgs: 5|volum= 2015 |url= https://www.historiadelamedicina.org/kaposi.html | llengua= castellà | consulta= 6 febrer 2020|}}</ref> va reconèixer la naturalesa sistèmica de la malaltia partint de les observacions fetes pel seu sogre, el dermatòleg [[Ferdinand von Hebra]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Norman, RA |títol= The History of Lupus Erythematosus and Discoid Lupus: From Hippocrates to the Present |publicació= Lupus: Open Access |pàgines=pàgs: 10. {{ISSN|2684-1630}} |volum= 2016; 1 (1) |url= https://www.longdom.org/open-access/the-history-of-lupus-erythematosus-and-discoid-lupus-fromhippocrates-to-the-present-Lupus-1000102.pdf |llengua= anglès | consulta= 7 febrer 2020|}}</ref> El període modern comença el [[1948]] amb el descobriment de les cèl·lules del lupus (encara que l'ús d'aquestes cèl·lules com a indicadors de diagnòstic ha estat ara abandonat en gran part) i es caracteritza pels avanços en el nostre coneixement de la [[fisiologia]] i les característiques clíniques i de laboratori de la malaltia, així com els avenços en el tractament.<ref>{{ref-publicació|cognom= Dutschmann, L |títol= Lupus eritematoso sistémico: alguns aspectos históricos |publicació= Med Interna |pàgines=pp: 133-140. {{ISSN|0872-671X}} |volum= 2006; 13 (2) |url= https://pdfs.semanticscholar.org/260e/9b3dbf458081359496ace801d8f50bbe02cc.pdf?_ga=2.98182746.470986205.1589090911-120390581.1588601549 | llengua= portuguès | consulta= 10 maig 2020|}}</ref> La primera medicació útil per a la malaltia va ser descoberta el [[1894]], quan es va comprovar científicament el fet que la [[quinina]] era una teràpia efectiva.<ref>{{Ref-web|autor= Hochberg, MC |url= http://www.lynchspharmacy.com/sites/default/files/library/history%20of%20lupus.pdf data= 2003; Jun (rev) |títol= The History of Lupus Erythematosus |editor= Intervene.ie |consulta= 24 març 2021 llengua= anglès|}}</ref> Quatre anys després, l'ús de salicilats en conjunció amb la quinina va demostrar ser encara més beneficiós. Aquest va ser el millor tractament disponible per als pacients fins a mitjan segle vint quan [[Philip Showalter Hench]] va descobrir l'eficàcia dels corticoesteroides en el tractament del lupus eritematós sistèmic.<ref>{{ref-publicació|cognom= Ruiz-Irastorza, G: Ugarte, A; Ruiz-Arruza, I; Khamashta, M |títol= Setenta años después del premio Nobel de Hench: revisitar el uso de glucocorticoides en el lupus eritematoso sistémico |publicació= Lupus |pàgines=pp: 1155-1167. {{PMID|32539657}} |volum= 2020 Set; 29 (10) |doi= 10.1177/0961203320930099 |url= http://slaai.blogspot.com/2021/01/setenta-anos-despues-del-premio-nobel.html |llengua= castellà |consulta= 24 març 2021|}}</ref>
El terme lupus ja el feia servir el metge del {{segle|XII|s}} Rogerius,<ref>{{ref-publicació|cognom= Suárez, R |títol= Rogerius y la Escuela de Medicina de Salerno |publicació= Galenus |pàgines=pàgs: 4. {{ISSN|2159-9203}} |volum= 2015; VIII: 59 (4) |url= http://www.galenusrevista.com/?Rogerius-y-la-Escuela-de-Medicina | llengua= castellà | consulta= 6 febrer 2020|}}</ref> qui el va utilitzar per a descriure l'eritema malar clàssic. Laurent-Théodore Biett (1781–1840), un metge d'origen suís format a [[París]], es referí a ell com ''érythème centrifuge'' en els seus escrits.<ref>{{ref-publicació|cognom= Holuvar, K |títol= History of lupus erythematosus |publicació= Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat |pàgines=pp: 191-194. {{ISSN|1318-4458}} |volum= 2006 Des; 15 (4) |pmid= 17982615 |url= https://www.acta-apa.org/journals/acta-dermatovenerol-apa/papers/10.15570/archive/acta-apa-06-4/9.pdf |llengua= anglès |consulta= 4 abril 2021|}}</ref> El dermatòleg francès Cazenave fou qui anomenà la malaltia per primera vegada ''lupus érythémateux'', en un article publicat el 1850<ref>{{ref-publicació|cognom= Fresquet, JL |títol= Pierre Louis Alphée Cazenave (1795-1877) |publicació= Historiadelamedicina.org |pàgines=pàgs: 9|volum= 2015 |url= https://www.historiadelamedicina.org/cazenave.html | llengua= castellà | consulta= 8 maig 2020|}}</ref> i va observar que s'exacerbava amb la calor, el fred, la proximitat al foc i l'acció directa de l'aire.<ref>{{ref-publicació|cognom= Lehmann P, Kuhn A |títol= Photosensitivity in Lupus Erythematosus |publicació= A: Cutaneous Lupus Erythematosus (Kuhn A, Lehmann P, Ruzicka T; Eds.) Springer Nature |pàgines=pp: 161-175. {{ISBN|978-3-540-44266-0}} |volum= 2005; Chap. 12 |url= http://eknygos.lsmuni.lt/springer/109/161-175.pdf |llengua= anglès |consulta= 4 abril 2021|}}</ref> Una altra fita fou l'any [[1872]], quan el metge hongarès Móric Kaposi<ref>{{ref-publicació|cognom= Fresquet, JL |títol= Moritz Kaposi (1837-1902) |publicació= Historiadelamedicina.org |pàgines=pàgs: 5|volum= 2015 |url= https://www.historiadelamedicina.org/kaposi.html | llengua= castellà | consulta= 6 febrer 2020|}}</ref> va reconèixer la naturalesa sistèmica de la malaltia partint de les observacions fetes pel seu sogre, el dermatòleg [[Ferdinand von Hebra]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Norman, RA |títol= The History of Lupus Erythematosus and Discoid Lupus: From Hippocrates to the Present |publicació= Lupus: Open Access |pàgines=pàgs: 10. {{ISSN|2684-1630}} |volum= 2016; 1 (1) |url= https://www.longdom.org/open-access/the-history-of-lupus-erythematosus-and-discoid-lupus-fromhippocrates-to-the-present-Lupus-1000102.pdf |llengua= anglès | consulta= 7 febrer 2020|}}</ref> El període modern comença el [[1948]] amb el descobriment de les cèl·lules del lupus en el [[moll d'os]] per Malcolm McCallum Hargraves<ref>{{ref-publicació|cognom= Enersen, OD |títol= Hargraves' cells |publicació= Whonamedit? |pàgines=pàgs: 2|volum= 2017 |url= http://www.whonamedit.com/synd.cfm/2483.html |llengua= anglès |consulta= 4 abril 2021|}}</ref> (encara que l'ús d'aquestes cèl·lules com a indicadors de diagnòstic ha estat ara abandonat en gran part) i es caracteritza pels avanços en el nostre coneixement de la [[fisiologia]] i les característiques clíniques i de laboratori de la malaltia, així com els avenços en el tractament.<ref>{{ref-publicació|cognom= Dutschmann, L |títol= Lupus eritematoso sistémico: alguns aspectos históricos |publicació= Med Interna |pàgines=pp: 133-140. {{ISSN|0872-671X}} |volum= 2006; 13 (2) |url= https://pdfs.semanticscholar.org/260e/9b3dbf458081359496ace801d8f50bbe02cc.pdf?_ga=2.98182746.470986205.1589090911-120390581.1588601549 | llengua= portuguès | consulta= 10 maig 2020|}}</ref> La primera medicació útil per a la malaltia va ser descoberta el [[1894]], quan es va comprovar científicament el fet que la [[quinina]] era una teràpia efectiva.<ref>{{Ref-web|autor= Hochberg, MC |url= http://www.lynchspharmacy.com/sites/default/files/library/history%20of%20lupus.pdf data= 2003; Jun (rev) |títol= The History of Lupus Erythematosus |editor= Intervene.ie |consulta= 24 març 2021 llengua= anglès|}}</ref> Quatre anys després, l'ús de salicilats en conjunció amb la quinina va demostrar ser encara més beneficiós. Aquest va ser el millor tractament disponible per als pacients fins a mitjan segle vint quan [[Philip Showalter Hench]] va descobrir l'eficàcia dels corticoesteroides en el tractament del lupus eritematós sistèmic.<ref>{{ref-publicació|cognom= Ruiz-Irastorza, G: Ugarte, A; Ruiz-Arruza, I; Khamashta, M |títol= Setenta años después del premio Nobel de Hench: revisitar el uso de glucocorticoides en el lupus eritematoso sistémico |publicació= Lupus |pàgines=pp: 1155-1167. {{PMID|32539657}} |volum= 2020 Set; 29 (10) |doi= 10.1177/0961203320930099 |url= http://slaai.blogspot.com/2021/01/setenta-anos-despues-del-premio-nobel.html |llengua= castellà |consulta= 24 març 2021|}}</ref>


Malgrat els efectes beneficiosos que comporta l'ús de corticoesteroides, en certs casos aquesta medicació causa més mal que bé als pacients.<ref>{{ref-publicació|cognom= Rúa-Figueroa Fernández de Larrinoa, I |títol= Lo mejor del año en lupus eritematoso sistémico |publicació= Reumatol Clin |pàgines=pp: 27-32. {{ISSN|1885-1398}} |volum= 2015 Gen-Feb; 11 (1) |pmid= 25455719 |doi= 10.1016/j.reuma.2014.09.004 |url= https://www.reumatologiaclinica.org/es-lo-mejor-del-ano-lupus-articulo-S1699258X14002010 | llengua= castellà | consulta= 9 maig 2020|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Silver EM, Ochoa W |títol= Glucocorticoid-Induced Myopathy in a Patient with Systemic Lupus Erythematosus (SLE): A Case Report and Review of the Literature |publicació= Am J Case Rep |pàgines=pp: 277-283. {{PMID|29525810}} |volum= 2018 Mar 11; 19 |pmc= 5865408 |doi= 10.12659/ajcr.906377 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5865408/ | llengua= anglès | consulta= 18 febrer 2020|}}</ref>
Malgrat els efectes beneficiosos que comporta l'ús de corticoesteroides, en certs casos aquesta medicació causa més mal que bé als pacients.<ref>{{ref-publicació|cognom= Rúa-Figueroa Fernández de Larrinoa, I |títol= Lo mejor del año en lupus eritematoso sistémico |publicació= Reumatol Clin |pàgines=pp: 27-32. {{ISSN|1885-1398}} |volum= 2015 Gen-Feb; 11 (1) |pmid= 25455719 |doi= 10.1016/j.reuma.2014.09.004 |url= https://www.reumatologiaclinica.org/es-lo-mejor-del-ano-lupus-articulo-S1699258X14002010 | llengua= castellà | consulta= 9 maig 2020|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Silver EM, Ochoa W |títol= Glucocorticoid-Induced Myopathy in a Patient with Systemic Lupus Erythematosus (SLE): A Case Report and Review of the Literature |publicació= Am J Case Rep |pàgines=pp: 277-283. {{PMID|29525810}} |volum= 2018 Mar 11; 19 |pmc= 5865408 |doi= 10.12659/ajcr.906377 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5865408/ | llengua= anglès | consulta= 18 febrer 2020|}}</ref>

Revisió del 04:08, 4 abr 2021

Plantilla:Infotaula malaltiaLupus eritematós sistèmic
Dibuix de la típica erupció en "ales de papallona" que es troba en el lupus modifica
Les típiques ales de papallona.
Tipusreumatisme, lupus eritematós, connectivopatia i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Epònimllop Modifica el valor a Wikidata
Especialitatimmunologia, reumatologia i dermatologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
ExàmensLupus band test (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Patogènesi
Associació genèticaSTAT4 (en) Tradueix, TNPO3 (en) Tradueix, MTG1 (en) Tradueix, ITGAM (en) Tradueix, FCGR2A (en) Tradueix, CD80 (en) Tradueix, CREBL2 (en) Tradueix, GPR19 (en) Tradueix, SLC29A3 (en) Tradueix, SEZ6L2 (en) Tradueix, DDA1 (en) Tradueix, BANK1 (en) Tradueix, TNFAIP3 (en) Tradueix, TNIP1, UBE2L3 (en) Tradueix, UHRF1BP1 (en) Tradueix, CLEC16A, WDFY4 (en) Tradueix, SLC15A4 (en) Tradueix, ELF1 (en) Tradueix, RASGRP3 (en) Tradueix, AFF1 (en) Tradueix, LEF1 (en) Tradueix, TNXB (en) Tradueix, LAMC2 (en) Tradueix, OR4A15 (en) Tradueix, NAALADL2 (en) Tradueix, TMC2 (en) Tradueix, ETS1 (en) Tradueix, BLK, PXK (en) Tradueix, NTNG2 (en) Tradueix, HLA-DQA1 (en) Tradueix i DNASE1L3 (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-114A40.0 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10M32.9 i M32 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9710.0 Modifica el valor a Wikidata
CIAPL99 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
OMIM152700, 300809, 605480, 608437, 609903, 609939, 610065, 610066, 612254, 612378, 613145 i 614420 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB12782 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus000435 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine332244 Modifica el valor a Wikidata
Patient UKsystemic-lupus-erythematosus-pro Modifica el valor a Wikidata
MeSHD008180 Modifica el valor a Wikidata
Orphanet536 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0024141 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:9074 Modifica el valor a Wikidata
Les típiques ales de papallona.

El lupus eritematós sistèmic (LES) és una malaltia autoimmunitària crònica.[1] En els casos de lupus, el sistema immunitari ataca les cèl·lules de l'organisme i els teixits, produint inflamació i mal a causa de la unió d'autoanticossos a les cèl·lules de l'organisme, i al dipòsit de complexos antigen-anticòs. El lupus pot afectar qualsevol part de l'organisme, encara que els llocs més freqüents són el cor, les articulacions, la pell, els pulmons,[2] els vasos sanguinis, el fetge, els ronyons i el sistema nerviós. El curs de la malaltia és impredictible, amb alternança de períodes de crisi i de remissió.[3] El lupus és més habitual en dones i les primeres manifestacions de la malaltia s'observen sovint entre els 15 i els 45 anys.[4] Per ara no té cura i els símptomes es tracten principalment amb corticosteroides, antimalàrics com la hidroxicloroquina i immunosupressors.[5] Els casos d'inici tardà són els que tenen pitjor pronòstic.[6]

Signes i símptomes

Símptomes comuns de lupus

El LES és una de les diverses malalties conegudes com a «grans imitadores» perquè sovint imita o es confon amb altres malalties.[7] La diagnosi diferencial d'aquesta patologia és difícil, atès que els símptomes del LES varien àmpliament i van i vénen de forma impredictible, la qual cosa en dificulta el diagnòstic correcte.[8] Hi ha pacients que pateixen símptomes inespecífics i sense causa aparent durant anys.[9]

S'ha suggerit que el LES d'inici precoç no és una sola malaltia, sinó un grup heterogeni de diferents defectes monogènics amb susceptibilitat a les infeccions i capaç d'involucrar diferents òrgans.[10]

L'afectació de l'aparell locomotor és gairebé una constant en el LES. Un 95% dels individus amb aquesta malaltia refereixen artràlgies d'intensitat variable. Els fenòmens artrítics solen estar localitzats a les petites articulacions seguint un patró bilateral i moltes vegades són recurrents.[11] Eventualment, pot aparèixer una artropatia de Jaccoud[12] o una osteonecrosi.[13]

Aproximadament, un 50% de les persones amb LES desenvolupen algun tipus de trastorn cardíac.[14] Una de les complicacions poc habituals del lupus, de vegades fatal, és la miocarditis.[15][16] Adesiara, el LES debuta amb un tamponament cardíac.[17]

Una de les condicions més serioses i comunes provocades pel LES és la nefritis lúpica (NL).[18] En la patogènia d'aquesta particular glomerulonefritis participen el dipòsit d'immunocomplexes, l'activació del complement, limfòcits B, T i múltiples citocines.[19] El seu curs és molt heterogeni i pot oscil·lar entre discretes alteracions del sediment urinari a malaltia renal crònica extrema. Segons els diferents patrons histopatològics de les lesions glomerulars que provoca, la NL es classifica en sis categories.[20] Els subjectes amb NL tenen un alt risc de patir hiperhomocisteïnèmia i requereixen un control analític regular dirigit a evitar fenòmens d'ateroesclerosi accelerada administrant quan cal l'oportuna medicació.[21] La limfohistiocitosi hemofagocítica secundària és una rara i molt seriosa complicació de la NL.[22]

En un considerable nombre de casos el lupus cursa amb manifestacions neuropsiquiàtriques;[23] entre elles alteracions cognitives, cefalea, trets psicòtics, angoixa greu,[24] trastorns de l'estat d'ànim, convulsions,[25] amnèsia o anomalies conductuals.[26]

Més d'un terç dels malalts amb LES sofreixen anomalies oculars, les quals poden afectar quasi totes les estructures de l'ull i de les vies visuals (parpelles, òrbita, úvea, conjuntiva, sistema lacrimal, cristal·lí, vasos de la retina i nervis cranials).[27] La retinopatia degenerativa[28] i la síndrome de l'ull sec són les afeccions d'aquesta índole predominants.[29]

Els problemes dermatològics derivats del LES són molts.[30] Entre els més coneguts és poden destacar el fenomen de Raynaud[31] i la panniculitis.[32] La síndrome de Rowell és una entitat clínica controvertida que consisteix en l'aparició de lesions cutànies similars a les del eritema multiforme, ocasionalment recurrents i exacerbades per l'exposició a la llum solar, en un individu amb LES.[33]

No és usual l'afectació del budell prim pel LES,[34] però en escasses ocasions l'enteritis constitueix la seva simptomatologia inicial[35] o predominant.[36]

Es coneix des de fa anys l'associació existent entre el LES i certes patologies tiroïdals.[37] Alguns experts creuen que la medicació antireumàtica emprada per tractar el LES, a més de l'existència de factors autoimmunitaris comuns, podria ser un dels elements relacionats amb aquest vincle.[38]

De forma infreqüent la primera manifestació del LES és una infecció per citomegalovirus, la qual en certes ocasions pot anar acompanyada de nefritis i síndrome hemofagocítica.[39] Rares vegades, el lupus debuta amb una síndrome hemofagocítica sense cap procés infecciós previ associat.[40]

S'ha observat que els individus amb LES tenen un notable risc de desenvolupar determinats càncers, especialment limfomes no hodgkinians,[41] un fet atribuïble al dany originat pels autoanticossos en l'ADN cel·lular.[42]

Etimologia

L'origen del nom es desconeix, el terme lupus deriva del nom llatí per a "llop", tal vegada a causa d'una basta similitud entre l'erupció facial que presenten alguns dels pacients amb lupus i la cara d'un llop. La malaltia normalment exhibeix -al nas i les galtes- un eritema malar amb forma d'ales de papallona. D'allí «erythro» que deriva del grec ερυθρός, vermell. Se n'ha proposat una explicació encara més estranya que indica que el terme lupus no prové directament del llatí, sinó d'un estil francès de màscara (loup = llop de carnestoltes) que les dones usaven al voltant dels ulls.[43]

Història

El terme lupus ja el feia servir el metge del segle xii Rogerius,[44] qui el va utilitzar per a descriure l'eritema malar clàssic. Laurent-Théodore Biett (1781–1840), un metge d'origen suís format a París, es referí a ell com érythème centrifuge en els seus escrits.[45] El dermatòleg francès Cazenave fou qui anomenà la malaltia per primera vegada lupus érythémateux, en un article publicat el 1850[46] i va observar que s'exacerbava amb la calor, el fred, la proximitat al foc i l'acció directa de l'aire.[47] Una altra fita fou l'any 1872, quan el metge hongarès Móric Kaposi[48] va reconèixer la naturalesa sistèmica de la malaltia partint de les observacions fetes pel seu sogre, el dermatòleg Ferdinand von Hebra.[49] El període modern comença el 1948 amb el descobriment de les cèl·lules del lupus en el moll d'os per Malcolm McCallum Hargraves[50] (encara que l'ús d'aquestes cèl·lules com a indicadors de diagnòstic ha estat ara abandonat en gran part) i es caracteritza pels avanços en el nostre coneixement de la fisiologia i les característiques clíniques i de laboratori de la malaltia, així com els avenços en el tractament.[51] La primera medicació útil per a la malaltia va ser descoberta el 1894, quan es va comprovar científicament el fet que la quinina era una teràpia efectiva.[52] Quatre anys després, l'ús de salicilats en conjunció amb la quinina va demostrar ser encara més beneficiós. Aquest va ser el millor tractament disponible per als pacients fins a mitjan segle vint quan Philip Showalter Hench va descobrir l'eficàcia dels corticoesteroides en el tractament del lupus eritematós sistèmic.[53]

Malgrat els efectes beneficiosos que comporta l'ús de corticoesteroides, en certs casos aquesta medicació causa més mal que bé als pacients.[54][55]

El 10 de maig va ser declarat com el Dia Mundial del Lupus.[56]

Epidemiologia

La prevalença en la població general, depenent de la zona, es troba entre 4 i 250 casos per cada 100.000 habitants. El LES pediàtric representa entre un 10-20% de tots els casos.[57]

Això no obstant, aquestes estadístiques varien segons el lloc al món: a l'Amèrica del Nord, Àsia i al nord d'Europa afecta 40 de cada 100.000 habitants, però la incidència és major entre la població iberoamericana i afroamericana.[58] També s'han observat diferències pel que fa a la presentació clínica del LES en homes i en dones.[59]

A l'Estat espanyol és una de las malalties reumàtiques sistèmiques més freqüents, té una prevalença estimada de 9 casos/10.000 habitants i una incidència en ascens.[60]

Prop de 90% dels casos correspon al grup de dones en edat fèrtil (Relació dona/home: 9/1).[61] A hores d'ara la causa d'aquest fet no està clarament definida, però diversos estudis indiquen que pot ser el resultat d'una combinació de factors cromosòmics, hormonals i ambientals.[62][63]

Tractament

Des de finals dels anys 70, la ciclofosfamida[64] és el fàrmac d'elecció per tractar les formes greus del LES.[65] Ara per ara, el belimumab[66] és l'únic medicament biològic aprovat per la FDA i l'Agència Europea de Medicaments com a teràpia intravenosa indicada en casos de LES que no responen al tractament convencional, exceptuant els pacients que presenten nefritis lúpica i/o compromís seriós del SNC. Altres biofàrmacs, com el tabalumab,[67] el sifalimumab[68] l'anifrolumab[69] o l'epratuzumab[70] estan en diferents etapes d'assaig.[71][72]

Les propietats immunomoduladores de la hidroxicloroquina (un derivat de la cloroquina)[73] fan que sigui àmpliament emprada com a teràpia coadjuvant en el tractament del LES, tot i produir alguns efectes adversos.[74][75]

Es recomana avaluar l'activitat del LES cada 15 dies–6 mesos en funció de les dades clíniques, de les proves analítiques i dels tractaments emprats.[76] Per fer-ho s'han dissenyat diversos barems, que poden ser utilitzats tant en la pràctica clínica com en estudis retrospectius o assajos de nous medicaments.[77][78]

Referències

  1. Krafts, K «Lupus: a short summary» (en anglès). Pathology Student. University of Minnesota, 2009; Set 29, pàgs: 3 [Consulta: 23 març 2021].
  2. Dai, G; Li, L; Wang, T; Jiang, W; et al «Pulmonary Involvement in Children With Systemic Lupus Erythematosus» (en anglès). Front Pediatr, 2021 Feb 2; 8, pp: 617137. DOI: 10.3389/fped.2020.617137. PMC: 7884320. PMID: 33604317 [Consulta: 24 març 2021].
  3. Piga, M; Arnaud, L «The Main Challenges in Systemic Lupus Erythematosus: Where Do We Stand?» (en anglès). J Clin Med, 2021 Gen 11; 10 (2), pp: 243. DOI: 10.3390/jcm10020243. PMC: 7827672. PMID: 33440874 [Consulta: 31 març 2020].
  4. CDC. «Systemic Lupus Erythematosus (SLE)» (en anglès). NCCDPHP, Division of Population Health. US Department of Health & Human Services, 2018; Oct 27 (rev). [Consulta: 31 març 2021].
  5. Gergianaki I, Bertsias G «Systemic Lupus Erythematosus in Primary Care: An Update and Practical Messages for the General Practitioner» (en anglès). Front Med (Lausanne), 2018 Maig 29; 5, pp: 161. DOI: 10.3389/fmed.2018.00161. PMC: 5986957. PMID: 29896474 [Consulta: 13 febrer 2020].
  6. Lalani, S; Pope, J; de Leon, F; Peschken, C; Members of CaNIOS/1000 Faces of Lupus «Clinical features and prognosis of late-onset systemic lupus erythematosus: results from the 1000 faces of lupus study» (en anglès). J Rheumatol, 2010 Gen; 37 (1), pp: 38-44. ISSN 0315-162X. DOI: 10.3899/jrheum.080957. PMID: 20008925 [Consulta: 30 març 2021].
  7. Rooney, J «Lupus eritematoso sistémico: el gran imitador desenmascarado» (en castellà). Nursing, 2006 Des; 24 (10), pàgs: 32-38. ISSN 0212-5382. DOI: 10.1016/S0212-5382(06)71185-2 [Consulta: 6 febrer 2020].
  8. Saez-de-Ocariz M, Pecero-Hidalgo MJ, Rivas-Larrauri F, García-Domínguez M, et al «A Teenager With Rash and Fever: Juvenile Systemic Lupus Erythematosus or Kawasaki Disease?» (en anglès). Front Pediatr, 2020 Abr 7; 8, pp: 149. DOI: 10.3389/fped.2020.00149. PMC: 7154070. PMID: 32318531 [Consulta: 16 maig 2020].
  9. «Lupus Eritematoso Sistemico (Lupus)» (en castellà). American College of Rheumatology. [Consulta: 8 desembre 2013].
  10. Rivas-Larrauri, F; Yamazaki-Nakashimada, MA «Lupus eritematoso sistémico: ¿es una sola enfermedad?» (en castellà). Reumatol Clin, 2016 Set-Oct; 12 (5), pp: 274-281. ISSN 1885-1398. DOI: 10.1016/j.reuma.2016.01.005. PMID: 26922326 [Consulta: 22 maig 2020].
  11. Tani C, Carli L, Stagnaro C, Elefante E, et al «Imaging of joints in systemic lupus erythematosus» (en anglès). Clin Exp Rheumatol, 2018 Set-Oct; 36 Supl 114 (5), pàgs: 68-73. ISSN 0392-856X. PMID: 30296972 [Consulta: 5 febrer 2020].
  12. Skare, TL; de Lima Godoi, A; Ferreira, VO «Jaccoud arthropathy in systemic lupus erythematosus: clinical and serological findings» (en anglès). Rev Assoc Med Bras, 2012 Jul-Ag; 58 (4), pp: 489-492. ISSN 0104-4230. DOI: 10.1590/S0104-42302012000400022 [Consulta: 5 febrer 2020].
  13. Shaharir, SS; Chua, SH; Mohd, R; Mustafar, R; et al «Risk factors for symptomatic Avascular Necrosis (AVN) in a multi-ethnic Systemic Lupus Erythematosus (SLE) cohort» (en anglès). PLoS One, 2021 Mar 19; 16 (3), pp: e0248845. PMID: 33739994. DOI: 10.1371/journal.pone.0248845. ISSN: 1932-6203 [Consulta: 23 març 2021].
  14. Kreps A, Paltoo K, McFarlane I «Cardiac Manifestations in Systemic Lupus Erythematosus: A Case Report and Review of the Literature» (en anglès). Am J Med Case Rep, 2018; 6 (9), pàgs: 180-183. PMID: 30533521. DOI: 10.12691/ajmcr-6-9-3. PMC: 6286042 [Consulta: 13 febrer 2020].
  15. Tariq S, Garg A, Gass A, Aronow WS «Myocarditis due to systemic lupus erythematosus associated with cardiogenic shock» (en anglès). Arch Med Sci, 2018 Mar; 14 (2), pp: 460-462. PMID: 29593821. DOI: 10.5114/aoms.2017.68692. PMC: 5868675 [Consulta: 13 febrer 2020].
  16. Al-Nokhatha SA, Khogali HI, Al Shehhi MA, Jassim IT «Myocarditis as a lupus challenge: two case reports» (en anglès). J Med Case Rep, 2019 Nov 20; 13 (1), pp: 343. PMID: 31744544. DOI: 10.1186/s13256-019-2242-1. PMC: 6864968 [Consulta: 13 febrer 2020].
  17. Larson NP, Frawley TC, Long B «Cardiac Tamponade in an 18-year-old Male with Undiagnosed Systemic Lupus Erythematosus» (en anglès). Cureus, 2019 Jul 21; 11 (7), pp: e5186. PMID: 31572632. DOI: 10.7759/cureus.5186. PMC: 6760573 [Consulta: 13 febrer 2020].
  18. Ruiz Irastorza G, Espinosa G, Frutos MA, Jiménez Alonso J, et al «Diagnóstico y tratamiento de la nefritis lúpica. Documento de consenso del Grupo de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (GEAS) de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.)» (en castellà). Nefrologia, 2012; 32 (Supl 1), pp: 1-35. ISSN 1989-2284. DOI: 10.3265/Nefrologia.pre2011.Dec.11298. PMID: 22293933 [Consulta: 25 febrer 2020].
  19. Sterner RM, Hartono SP, Grande JP «The Pathogenesis of Lupus Nephritis» (en anglès). J Clin Cell Immunol, 2014 Abr; 5 (2), pii: 205. PMID: 25133068. DOI: 10.4172/2155-9899.1000205. PMC: 4131745 [Consulta: 25 febrer 2020].
  20. Sánchez-Vegazo Sánchez, I; Teruel, C; Menéndez, C «Nefritis lúpica» (en castellà). Rev Esp Patol, 2002 Jul-Set; 35 (3), pp: 269-278. ISSN 1988-561X [Consulta: 25 febrer 2020].
  21. Timlin H, Manno R, Douglas H «Hyperhomocysteinemia and Lupus Nephritis» (en anglès). Cureus, 2019 Jul 2; 11 (7), pp: e5065. PMID: 31516776. DOI: 10.7759/cureus.5065. PMC: 6721921 [Consulta: 1r març 2020].
  22. Li, NL; Kang, R; Ardoin, SP; Ayoub, I «Hemophagocytic Lymphohistiocytosis, a Rare Presentation in Lupus Nephritis» (en anglès). Kidney Int Rep, 2020 Des 13; 6 (3), pp: 842-845. PMID: 33733000. DOI: 10.1016/j.ekir.2020.11.036. PMC: 7938066 [Consulta: 1r març 2020].
  23. Kivity S, Agmon-Levin N, Zandman-Goddard G, Chapman J, Shoenfeld Y «Neuropsychiatric lupus: a mosaic of clinical presentations» (en anglès). BMC Med, 2015 Mar 4; 13, pp: 43. PMID: 25858312. DOI: 10.1186/s12916-015-0269-8. PMC: 4349748 [Consulta: 31 març 2021].
  24. Perez, O; Dave, K; Almanzar, A; Prodhan, T; Concepion, L «Primary Psychiatric Disorder Masking the Diagnosis of Neuropsychiatric Lupus in a Patient with Altered Mental Status: A Case Report» (en anglès). Cureus, 2017 Oct 23; 9 (10), pp: e1793. PMID: 29423350. DOI: 10.7759/cureus.1793. PMC: 5794200 [Consulta: 23 març 2021].
  25. Aguilera-Pickens, G; Abud-Mendoza, C «Manifestaciones neuropsiquiátricas en lupus eritematoso generalizado: bases fisiopatogénicas y terapéuticas» (en castellà). Reumatol Clin, 2013 Nov-Des; 9 (6), pp: 331-333. ISSN 1885-1398. DOI: 10.1016/j.reuma.2013.02.007 [Consulta: 13 febrer 2020].
  26. Memon, W; Aijaz, Z; Afzal, MS; Faryad,S «Primary Psychiatric Disorder Masking the Diagnosis of Lupus Cerebritis» (en anglès). Cureus, 2020 Nov 23; 12 (11), pp: e11643. PMID: 33376654. DOI: 10.7759/cureus.11643. PMC: 7755679 [Consulta: 23 març 2021].
  27. Boonsopon S, Maghsoudlou A, Foster CS «Ocular Manifestations in Systemic Lupus Erythematosus» (en anglès). Rheumatology (Sunnyvale), 2015; 5 (1), pàgs: 11. ISSN 2161-1149. DOI: 10.4172/2161-1149.1000150 [Consulta: 29 febrer 2020].
  28. Dias-Santos A, Tavares Ferreira J, Pinheiro S, Cunha JP, et al «Neurodegeneration in systemic lupus erythematosus: layer by layer retinal study using optical coherence tomography» (en anglès). Int J Retina Vitreous, 2020 Abr 21; 6, pp: 15. PMID: 32337070. DOI: 10.1186/s40942-020-00219-y. PMC: 7171841 [Consulta: 8 maig 2020].
  29. Palejwala NV, Walia HS, Yeh S «Ocular Manifestations of Systemic Lupus Erythematosus: A Review of the Literature» (en anglès). Autoimmune Dis, 2012 Jul; 2012, pp: 290898. PMID: 22811887. DOI: 10.1155/2012/290898. PMC: 3395333 [Consulta: 1r març 2020].
  30. Bielsa Marsol, I; Rodríguez Caruncho, C «Manifestaciones cutáneas del lupus eritematoso» (en castellà). Inmunología, 2010 Jul-Set; 29 (3), pp: 100-110. ISSN 0213-9626. DOI: 10.1016/S0213-9626(10)70017-2 [Consulta: 14 febrer 2020].
  31. Heimovski FE, Simioni JA, Skare TL «Systemic lupus erythematosus and Raynaud's phenomenon» (en anglès). An Bras Dermatol, 2015 Nov-Des; 90 (6), pp: 837-840. PMID: 26734864. DOI: 10.1590/abd1806-4841.20153881. PMC: 4689071 [Consulta: 8 maig 2020].
  32. Palencia Pérez SI, López Gómez S, Vanaclocha Sebastían F, Rodríguez Peralto JL, Iglesias Díez L «Paniculitis lúpica asociada a lupus eritematoso sistémico» (en castellà). Actas Dermosifiliogr, 2002 Mar; 93 (3), pp: 181-183. ISSN 0001-7310 [Consulta: 14 febrer 2020].
  33. Alkul S, Behrens E, Stetson C «Rowell syndrome with recurrence from photoexacerbation: A case report» (en anglès). SAGE Open Med Case Rep, 2019 Abr 26; 7, pàgs: 2050313X19847337. PMID: 31065361. DOI: 10.1177/2050313X19847337. PMC: 6487764 [Consulta: 13 febrer 2020].
  34. Gonzalez A, Wadhwa V, Salomon F, Kaur J, Castro FJ «Lupus enteritis as the only active manifestation of systemic lupus erythematosus: A case report» (en anglès). World J Clin Cases, 2019 Jun 6; 7 (11), pp: 1315-1322. PMID: 31236395. DOI: 10.12998/wjcc.v7.i11.1315. PMC: 6580338 [Consulta: 10 maig 2020].
  35. Barrera, M; Barrera, R; de la Rivera, M; Vela, J; Mönckeberg, «Enteritis lúpica como manifestación inicial de lupus eritematoso sistémico. Caso clínico» (en castellà). Rev Méd Chile, 2017 Oct; 145 (10), pp: 1349-1352. ISSN 0717-6163. DOI: 10.4067/S0034-98872017001001349. PMID: 29488577 [Consulta: 4 abril 2021].
  36. Ronen JA, Mekala A, Wiechmann C, Mungara S «A Flare-up of Systemic Lupus Erythematosus with Unusual Enteric Predominance» (en anglès). Cureus, 2020 Feb 21; 12 (2), pp: e7068. PMID: 32226670. DOI: 10.7759/cureus.7068. PMC: 7089623 [Consulta: 10 maig 2020].
  37. Ferrari SM, Elia G, Virili C, Centanni M, et al «Systemic Lupus Erythematosus and Thyroid Autoimmunity» (en anglès). Front Endocrinol (Lausanne), 2017 Jun 19; 8, pp: 138. PMID: 28674523. DOI: 10.3389/fendo.2017.00138. PMC: 5474463 [Consulta: 18 febrer 2020].
  38. Klionsky Y, Antonelli M «Thyroid Disease in Lupus: An Updated Review» (en anglès). ACR Open Rheumatol, 2020 Feb; 2 (2), pp: 74-78. ISSN 2578-5745. DOI: 10.1002/acr2.11105. PMC: 32043833 [Consulta: 18 febrer 2020].
  39. Amel R, Monia K, Anis M, Fatma BF, Chadia L «Systemic lupus erythematous revealed by cytomegalovirus infection» (en anglès). Pan Afr Med J, 2016 Jul 15; 24, pp: 241. PMID: 27800096. DOI: 10.11604/pamj.2016.24.241.8988. PMC: 5075437 [Consulta: 11 març 2020].
  40. Egües Dubuc CA, Uriarte Ecenarro M, Meneses Villalba C, Aldasoro Cáceres V, et al «Síndrome hemofagocítico como manifestación clínica inicial del lupus eritematoso sistémico» (en anglès). Reumatol Clin, 2014 Set-Oct; 10 (5), pp: 321-324. ISSN 1885-1398. DOI: 10.1016/j.reuma.2013.09.004. PMID: 24316336 [Consulta: 11 març 2020].
  41. Bernatsky, S; Ramsey-Goldman, R; Labrecque, J; Joseph, L; et al «Cancer risk in systemic lupus: an updated international multi-centre cohort study» (en anglès). J Autoimmun, 2013 Maig; 42, pp: 130-135. PMID: 23410586. DOI: 10.1016/j.jaut.2012.12.009. PMC: 3646904 [Consulta: 2 abril 2021].
  42. Noble, PW; Bernatsky, S; Clarke, AE; Isenberg, DA; et al «DNA-damaging autoantibodies and cancer: the lupus butterfly theory» (en anglès). Nat Rev Rheumatol, 2016 Jul; 12 (7), pp: 429-434. ISSN 1759-4790. DOI: 10.1038/nrrheum.2016.23. PMID: 27009542 [Consulta: 2 abril 2021].
  43. Quevauvilliers, Jacques; Perlemuter, Léon. Diccionario de Enfermería. Enciclopedia practica (en castellà). 2a edició. Elsevier, España, 2004, p. 486. ISBN 8445812513. 
  44. Suárez, R «Rogerius y la Escuela de Medicina de Salerno» (en castellà). Galenus, 2015; VIII: 59 (4), pàgs: 4. ISSN 2159-9203 [Consulta: 6 febrer 2020].
  45. Holuvar, K «History of lupus erythematosus» (en anglès). Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat, 2006 Des; 15 (4), pp: 191-194. ISSN 1318-4458. PMID: 17982615 [Consulta: 4 abril 2021].
  46. Fresquet, JL «Pierre Louis Alphée Cazenave (1795-1877)» (en castellà). Historiadelamedicina.org, 2015, pàgs: 9 [Consulta: 8 maig 2020].
  47. Lehmann P, Kuhn A «Photosensitivity in Lupus Erythematosus» (en anglès). A: Cutaneous Lupus Erythematosus (Kuhn A, Lehmann P, Ruzicka T; Eds.) Springer Nature, 2005; Chap. 12, pp: 161-175. ISBN 978-3-540-44266-0 [Consulta: 4 abril 2021].
  48. Fresquet, JL «Moritz Kaposi (1837-1902)» (en castellà). Historiadelamedicina.org, 2015, pàgs: 5 [Consulta: 6 febrer 2020].
  49. Norman, RA «The History of Lupus Erythematosus and Discoid Lupus: From Hippocrates to the Present» (en anglès). Lupus: Open Access, 2016; 1 (1), pàgs: 10. ISSN 2684-1630 [Consulta: 7 febrer 2020].
  50. Enersen, OD «Hargraves' cells» (en anglès). Whonamedit?, 2017, pàgs: 2 [Consulta: 4 abril 2021].
  51. Dutschmann, L «Lupus eritematoso sistémico: alguns aspectos históricos» (en portuguès). Med Interna, 2006; 13 (2), pp: 133-140. ISSN 0872-671X [Consulta: 10 maig 2020].
  52. Hochberg, MC. «data= 2003; Jun (rev) The History of Lupus Erythematosus». Intervene.ie. [Consulta: 24 març 2021 llengua= anglès].
  53. Ruiz-Irastorza, G: Ugarte, A; Ruiz-Arruza, I; Khamashta, M «Setenta años después del premio Nobel de Hench: revisitar el uso de glucocorticoides en el lupus eritematoso sistémico» (en castellà). Lupus, 2020 Set; 29 (10), pp: 1155-1167. PMID: 32539657. DOI: 10.1177/0961203320930099 [Consulta: 24 març 2021].
  54. Rúa-Figueroa Fernández de Larrinoa, I «Lo mejor del año en lupus eritematoso sistémico» (en castellà). Reumatol Clin, 2015 Gen-Feb; 11 (1), pp: 27-32. ISSN 1885-1398. DOI: 10.1016/j.reuma.2014.09.004. PMID: 25455719 [Consulta: 9 maig 2020].
  55. Silver EM, Ochoa W «Glucocorticoid-Induced Myopathy in a Patient with Systemic Lupus Erythematosus (SLE): A Case Report and Review of the Literature» (en anglès). Am J Case Rep, 2018 Mar 11; 19, pp: 277-283. PMID: 29525810. DOI: 10.12659/ajcr.906377. PMC: 5865408 [Consulta: 18 febrer 2020].
  56. World Lupus Federation. «May 10, World Lupus Day: Let's Join Togheter to End Lupus» (en anglès), 10-05-2020. [Consulta: 1r abril 2021].
  57. Kamphuis, S; Silverman, ED «Prevalence and burden of pediatric-onset systemic lupus erythematosus» (en anglès). Nat Rev Rheumatol, 2010 Set; 6 (9), pp: 538-546. PMID: 20683438. DOI: 10.1038/nrrheum.2010.121. ISSN: 1759-4790 [Consulta: 30 març 2021].
  58. Rees F, Doherty M, Grainge MJ, Lanyon P, Zhang W «The worldwide incidence and prevalence of systemic lupus erythematosus: a systematic review of epidemiological studies» (en anglès). Rheumatology (Oxford), 2017 Nov 1; 56 (11), pp: 1945-1961. ISSN 1462-0332. DOI: 10.1093/rheumatology/kex260. PMID: 28968809 [Consulta: 7 febrer 2020].
  59. Ramírez Sepúlveda JI, Bolin K, Mofors J, Leonard D, et al «Sex differences in clinical presentation of systemic lupus erythematosus» (en anglès). Biol Sex Differ, 2019 Des 16; 10 (1), pp: 60. PMID: 31843005. DOI: 10.1186/s13293-019-0274-2. PMC: 6915972 [Consulta: 7 febrer 2020].
  60. Rúa-Figueroa I, López-Longo FJ, Calvo-Alén J, Galindo-Izquierdo M, et al «Registro nacional de pacientes con lupus eritematoso sistémico de la Sociedad Española de Reumatología: objetivos y metodología» (en castellà). Reumatol Clin, 2014 Gen-Feb; 10 (1), pp: 17-24. ISSN 1885-1398. DOI: 10.1016/j.reuma.2013.04.013. PMID: 23871155 [Consulta: 13 febrer 2020].
  61. Justiz Vaillant AA, Goyal A, Bansal P, Varacallo M «Lupus Erythematosus» (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC, 2020 Gen 20; NBK535405 (rev), pàgs: 10. PMID: 30571026 [Consulta: 6 febrer 2020].
  62. Strickland FM, Hewagama A, Lu Q, Wu A, et al «Environmental exposure, estrogen and two X chromosomes are required for disease development in an epigenetic model of lupus» (en anglès). J Autoimmun, 2012 Maig; 38 (2-3), pp: J135-J143. PMID: 22142890. DOI: 10.1016/j.jaut.2011.11.001. PMC: 3312994 [Consulta: 7 febrer 2020].
  63. Pan Q, Chen X, Liao S, Chen X, et al «Updated advances of linking psychosocial factors and sex hormones with systemic lupus erythematosus susceptibility and development» (en anglès). PeerJ, 2019 Jun 25; 7, pp: e7179. PMID: 31275761. DOI: 10.7717/peerj.7179. PMC: 6598654 [Consulta: 7 febrer 2020].
  64. DrugBank «Cyclophosphamide» (en anglès). Canadian Institutes of Health Research/The Metabolomics Innovation Centre, 2020 Feb; DB00531 (rev), pàgs: 15 [Consulta: 7 febrer 2020].
  65. Petri, M «Cyclophosphamide: new approaches for systemic lupus erythematosus» (en anglès). Lupus, 2004; 13 (5), pp: 366-371. ISSN 1477-0962. DOI: 10.1191/0961203303lu1028oa. PMID: 15230294 [Consulta: 7 febrer 2020].
  66. DrugBank «Belimumab» (en anglès). Canadian Institutes of Health Research/The Metabolomics Innovation Centre, 2020 Feb; DB08879 (rev), pàgs: 6 [Consulta: 10 febrer 2020].
  67. DrugBank «Tabalumab» (en anglès). Canadian Institutes of Health Research/The Metabolomics Innovation Centre, 2020 Feb; DB11657 (rev), pàgs: 4 [Consulta: 10 febrer 2020].
  68. Khamashta, M; Merrill, JT; Werth, VP; Furie, R; et al «Sifalimumab, an anti-interferon-α monoclonal antibody, in moderate to severe systemic lupus erythematosus: a randomised, double-blind, placebo-controlled study» (en anglès). Ann Rheum Dis, 2016 Nov; 75 (11), págs: 1909-1916. PMID: 27009916. DOI: 10.1136/annrheumdis-2015-208562. PMC: 5099191 [Consulta: 23 març 2021].
  69. Morand, EF; Furie, R; Tanaka, Y; Bruce, IN; et al «Trial of Anifrolumab in Active Systemic Lupus Erythematosus» (en anglès). N Engl J Med, 2020 Gen 16; 382 (3), págs: 211-221. ISSN 1533-4406. DOI: 10.1056/NEJMoa1912196. PMID: 31851795 [Consulta: 23 març 2021].
  70. Li J, Wei MM, Song Q, Guo XH, et al «Anti-CD22 epratuzumab for systemic lupus erythematosus: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials» (en anglès). Exp Ther Med, 2019 Ag; 18 (2), pp: 1500-1506. PMID: 31316634. DOI: 10.3892/etm.2019.7630. PMC: 6601380 [Consulta: 9 maig 2020].
  71. Samotij, D; Reich, A «Biologics in the Treatment of Lupus Erythematosus: A Critical Literature Review» (en anglès). BioMed Research International, 2019 Jul 18; 8142368, págs: 17. ISSN 2314-6141. DOI: 10.1155/2019/8142368 [Consulta: 10 febrer 2020].
  72. Magro, R «Biological therapies and their clinical impact in the treatment of systemic lupus erythematosus» (en anglès). Ther Adv Musculoskelet Dis, 2019 Set 20; 11, págs: 1759720X19874309. PMID: 31565077. DOI: 10.1177/1759720X19874309. PMC: 6755633 [Consulta: 23 març 2021].
  73. PubChem «Hydroxychloroquine» (en anglès). Compound Summary. NCBI, US National Library of Medicine, 2021 Mar 20; CID 3652 (rev), pàgs: 49 [Consulta: 24 març 2021].
  74. Fava A, Petri M «Systemic lupus erythematosus: Diagnosis and clinical management» (en anglès). J Autoimmun, 2019 Gen; 96, pp: 1-13. PMID: 30448290. DOI: 10.1016/j.jaut.2018.11.001. PMC: 6310637 [Consulta: 1r febrer 2020].
  75. Paolazzi, A «Reporte de caso de síntomas psicóticos secundarios al tratamiento con hidroxicloroquina en una paciente con lupus eritematoso sistémico» (en castellà). Psicosom psiquiatr, 2019 Maig-Jul; 9, pp: 40-46. ISSN 2565-0564 [Consulta: 7 juliol 2020].
  76. Olivé Marqués, A «Lupus eritematós sistèmic». A: Teràpies biològiques i medicaments hospitalaris de dispensació ambulatòria en malalties sistèmiques -Document de consens- SCR, 2014; Jun, pp: 4-7 [Consulta: 13 febrer 2020].
  77. Castrejón, I; Rúa-Figueroa, I; Rosario, MP; Carmona, L «Índices compuestos para evaluar la actividad de la enfermedad y el daño estructural en pacientes con lupus eritematoso: revisión sistemática de la literatura» (en castellà). Reumatol Clin, 2014 Set-Oct; 10 (5), pp: 309-320. ISSN 1885-1398. DOI: 10.1016/j.reuma.2014.01.012. PMID: 25022441 [Consulta: 2 abril 2021].
  78. Jesus, D; Matos, A; Henriques, C; Zen, M; et al «Derivation and validation of the SLE Disease Activity Score (SLE-DAS): a new SLE continuous measure with high sensitivity for changes in disease activity» (en anglès). Ann Rheum Dis, 2019 Mar; 78 (3), pp: 365-371. ISSN 0003-4967. DOI: 10.1136/annrheumdis-2018-214502. PMID: 30626657 [Consulta: 2 abril 2021].

Bibliografia

Vegeu també

Enllaços externs

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Lupus eritematós sistèmic