Oncocercosi

De Viquipèdia
Dreceres ràpides: navegació, cerca
Oncocercosi
Classificació i recursos externs

Mosca adulta negre (Simulium yahense) amb el paràsit (Onchocerca volvulus) que sobresurt de l'antena de l'insecte, magnificada 100 vegades
CIM-10 B73
CIM-9 125.3
DiseasesDB 9218
eMedicine med/1667 oph/709
MeSH D009855

L'oncocercosi, també coneguda com a ceguesa dels rius i la malaltia de Robles, és una helmintosi causada per Onchocerca volvulus, un nematode (cuc rodó).[1] L'oncocercosi és el món de la segona causa infecciosa de ceguesa.[1] No és el nematode, però el seu endosimbiont, Wolbachia pipientis, fa que la resposta inflamatòria severa produeixi ceguesa.[2] El paràsit es transmet als humans per la picada d'una mosca negre del gènere Simulium. Els nematodes larvals s'estenen per tot el cos. Quan els cucs moren, els seus simbionts Wolbachia són alliberats, el que provoca una gran resposta del sistema immunològic que pot causar picor severa, i pot destruir el teixit òptic en l'ull.[3]

La gran majoria de les infeccions ocorren en l'Àfrica subsahariana, encara que s'han notificat casos en el Iemen i en zones aïllades d'Amèrica Central i Sud-amèrica.[4] S'estima que 18 milions de persones pateixen de l'oncocercosi, amb aproximadament 270.000 casos de ceguesa relacionada amb la infestació.[1]

El 1915, l'estudi del Dr Rodolfo Robles Valverde en pacients amb ceguesa dels rius en Guatemala va portar al descobriment de que la malaltia era causada per la filària d'O. volvulus, reconeixent el cicle de vida i de transmissió del paràsit. Utilitzant estudis de casos de treballadors de les plantacions de cafè a Guatemala, Robles va treballar amb la hipòtesi que el vector de la malaltia era un insecte que picava de dia, i més concretament, dues espècies antropòfiles de mosques Simulium es troben en les zones endèmiques. Va publicar les seves conclusions en una "nova malaltia" de Guatemala relacionats amb nòduls subcutanis, lesions oculars anterior, dermatitis, i les microfilàries el 1917.[5]

El tractament pot implicar l'ús d'ivermectina. Per a un millor efecte, comunitats senceres són tractats al mateix temps. Una sola dosi pot matar a la primera etapa de les larves (microfilàries) en les persones infectades, i s'evita la transmissió de molts mesos en la resta de la població.[6] Altres fàrmacs també estan disponibles, incloent la tetraciclina de la classe doxiciclina, que mata el bacteri Wolbachia dels nematodes femella. L'eliminació dels nòduls palpables és habitual a Guatemala, Equador i Mèxic.[7]

Referències[modifica | modifica el codi]

  1. 1,0 1,1 1,2 «Water-related Diseases: Onchocerciasis». World Health Organization. [Consulta: 2010-04-26].
  2. Willey JM, Sherwood L, Woolverton CJ, Prescott LM. Prescott's Principles of Microbiology. McGraw Hill Higher Education, 2009, p. 645. ISBN 9780077213411. OCLC 181068277. 
  3. «Causes of river blindness». Sightsavers International. Arxivat de l'original el 2007-10-15. [Consulta: 2008-01-28]. (archived 2007-10-15)
  4. «Status of onchocerciasis in APOC countries». World Health Organization, 2008. [Consulta: 2010-04-26].
  5. ROBLES R. Enfermedad nueva en Guatemala. La Juventud Médica 1917; 17: 97-115.
  6. Okulicz JF. «Onchocerciasis (River Blindness)». eMedicine. [Consulta: 2008-01-28].
  7. Marty AM. «Filariasis». eMedicine. [Consulta: 2009-10-22].

Enllaços externs[modifica | modifica el codi]

A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Oncocercosi