Pneumònia fúngica: diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
Cap resum de modificació
Cap resum de modificació
Línia 3: Línia 3:
La '''pneumònia fúngica''' és una [[micosi]] dels [[pulmons]]. Pot ser causada per [[fong]]s [[endèmia|endèmics]], [[infecció oportunista|oportunistes]], o una combinació d'ambdós. La mortalitat de les pneumònies fúngiques pot assolir fins a un 90% en els pacients [[immunodeficient]]s,<ref>{{ref-publicació|cognom= Meersseman W, Lagrou K, Maertens J, Van Wijngaerden E |títol= Invasive aspergillosis in the intensive care unit |publicació= Clin Infect Dis |pàgines=pp: 205-216|volum= 2007 Jul 15; 45 (2) |pmid= 17578780 |issn= 1537-6591 |doi= 10.1086/518852 |url= https://academic.oup.com/cid/article/45/2/205/422246 | llengua= anglès| consulta= 7 maig 2019|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Bulpa P, Dive A, Sibille Y |títol= Invasive pulmonary aspergillosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease |publicació= Eur Respir J |pàgines=pp: 782-800|volum= 2007 Oct; 30 (4) |pmid= 17906086 |issn= 1399-3003 |doi= 10.1183/09031936.00062206 |url= https://erj.ersjournals.com/content/erj/30/4/782.full.pdf | llengua= anglès| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> tot i que en general els pacients immunocompetents responen bé a la teràpia [[Antifúngic|antifúngica]] una vegada identificat l'agent causal.<ref>{{ref-publicació|cognom= Sánchez-Jareño M, Martínez Verdasco A, Esteban Rodriguez I, Álvarez-Sala R |títol= Neumonía con evolución inusual en paciente inmunocompetente |publicació= Enferm Infecc Microbiol Clin |pàgines=pp: 382-383|volum= 2018 Jun-Jul; 36 (6) |pmid= 28238503 |issn= 1578-1852 |doi= 10.1016/j.eimc.2017.01.005 |url= https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28-articulo-neumonia-con-evolucion-inusual-paciente-S0213005X17300265 | llengua= castellà| consulta= 8 maig 2019|}}</ref>
La '''pneumònia fúngica''' és una [[micosi]] dels [[pulmons]]. Pot ser causada per [[fong]]s [[endèmia|endèmics]], [[infecció oportunista|oportunistes]], o una combinació d'ambdós. La mortalitat de les pneumònies fúngiques pot assolir fins a un 90% en els pacients [[immunodeficient]]s,<ref>{{ref-publicació|cognom= Meersseman W, Lagrou K, Maertens J, Van Wijngaerden E |títol= Invasive aspergillosis in the intensive care unit |publicació= Clin Infect Dis |pàgines=pp: 205-216|volum= 2007 Jul 15; 45 (2) |pmid= 17578780 |issn= 1537-6591 |doi= 10.1086/518852 |url= https://academic.oup.com/cid/article/45/2/205/422246 | llengua= anglès| consulta= 7 maig 2019|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Bulpa P, Dive A, Sibille Y |títol= Invasive pulmonary aspergillosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease |publicació= Eur Respir J |pàgines=pp: 782-800|volum= 2007 Oct; 30 (4) |pmid= 17906086 |issn= 1399-3003 |doi= 10.1183/09031936.00062206 |url= https://erj.ersjournals.com/content/erj/30/4/782.full.pdf | llengua= anglès| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> tot i que en general els pacients immunocompetents responen bé a la teràpia [[Antifúngic|antifúngica]] una vegada identificat l'agent causal.<ref>{{ref-publicació|cognom= Sánchez-Jareño M, Martínez Verdasco A, Esteban Rodriguez I, Álvarez-Sala R |títol= Neumonía con evolución inusual en paciente inmunocompetente |publicació= Enferm Infecc Microbiol Clin |pàgines=pp: 382-383|volum= 2018 Jun-Jul; 36 (6) |pmid= 28238503 |issn= 1578-1852 |doi= 10.1016/j.eimc.2017.01.005 |url= https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28-articulo-neumonia-con-evolucion-inusual-paciente-S0213005X17300265 | llengua= castellà| consulta= 8 maig 2019|}}</ref>


La pneumònia fúngica és rara, però pot afectar individus amb [[immunodeficiència|problemes immunitaris]] deguts a la [[SIDA]], medicaments [[immunosupressor]]s o altres problemes mèdics, especialment [[Neoplàsia hematològica|neoplàsies hematològiques]]<ref>{{ref-publicació|cognom= von Eiff M, Zühlsdorf M, Roos N, Hesse M, ''et al'' |títol= Pulmonary fungal infections in patients with hematological malignancies - diagnostic approaches |publicació= Ann Hematol |pàgines=pp: 135-141|volum= 1995 Mar; 70 (3) |pmid= 7718642 |issn= 0939-5555 |url= http://awarticles.s3.amazonaws.com/7718642.pdf | llengua= anglès| consulta= 10 maig 2019|}}</ref> o [[fibrosi quística]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Schwarz C, Hartl D, Eickmeier O, Hector A, ''et al'' |títol= Progress in Definition, Prevention and Treatment of Fungal Infections in Cystic Fibrosis |publicació= Mycopathologia |pàgines=pp: 21-32|volum= 2018 Feb; 183 (1) |pmid= 28762125 |issn= 0301-486X |doi= 10.1007/s11046-017-0182-0 |url= https://www.researchgate.net/publication/318794944_Progress_in_Definition_Prevention_and_Treatment_of_Fungal_Infections_in_Cystic_Fibrosis | llengua= anglès| consulta= 10 maig 2019|}}</ref> La fisiopatologia de la [[pneumònia]] provocada per fongs és semblant a la de la [[pneumònia bacteriana]]. La pneumònia fúngica és causada sovint per ''[[Histoplasma capsulatum]]'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Peterson MW, Pratt AD, Nugent KM |títol= Pneumonia due to ''Histoplasma capsulatum'' in a bone marrow transplant recipient |publicació= Thorax |pàgines=pp: 698-699|volum= 1987 Set; 42 (9) |pmid= 3317978 |pmc= 460925 |doi= 10.1136/thx.42.9.698 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC460925/pdf/thorax00261-0058.pdf | llengua= anglès| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> ''[[Candida albicans]]'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Dermawan JKT, Ghosh S, Keating MK, Gopalakrishna KV, Mukhopadhyay S |títol= ''Candida'' pneumonia with severe clinical course, recovery with antifungal therapy and unusual pathologic findings |publicació= Medicine (Baltimore) |pàgines=pp: e9650|volum= 2018 Gen; 97 (2) |pmid= 29480879 |pmc= 5943866 |doi= 10.1097/MD.0000000000009650 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5943866/ | llengua= anglès| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> ''[[Blastomicosi|Blastomyces]]'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Winkler S, Stanek G, Hubsch P, Willinger B, ''et al'' |títol= Pneumonia due to blastomyces dermatitidis in a European renal transplant recipient |publicació= Nephrol Dial Transplant |pàgines=pp: 1376-1379|volum= 1996 Jul; 11 (7) |pmid= 8672047 |issn= 0931-0509 |url= https://www.researchgate.net/publication/14529714_Pneumonia_due_to_Blastomyces_dermatitidis_in_a_European_renal_transplant_recipient | llengua= anglès| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> ''[[Criptococcosi|Cryptococcus neoformans]]'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Corti M, Trione N, Semorile K, Palmieri O, ''et al'' |títol= Neumonía cavitada por ''Cryptococcus neoformans'' en un paciente con SIDA |publicació= Rev Iberoam Micol |pàgines=pp: 41-44|volum= 2008 Mar; 25 (1) |pmid= 18338927 |issn= 2173-9188 |url= http://www.reviberoammicol.com/2008-25/041044.pdf | llengua= castellà| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> ''[[Pneumocystis jiroveci]]''<ref>{{ref-publicació|cognom= Gorospe Sarasúa L, Ureña-Vacas A, Muñoz Del Toro JR |títol= Neumonía por ''Pneumocystis jirovecii'' complicando la evolución de una paciente con glioblastoma multiforme en tratamiento con temozolomida |publicació=Arch Bronconeumol |pàgines=pp: 534-535|volum= 2016 Oct; 52 (10) |pmid= 27021139 |issn= 1579-2129 |doi= 10.1016/j.arbres.2016.02.01 |url= https://www.archbronconeumol.org/es-neumonia-por-pneumocystis-jirovecii-complicando-articulo-S0300289616300060 | llengua= castellà| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> i ''[[Coccidioides immitis]]''.<ref>{{ref-publicació|cognom= Batura-Gabryel H, Brajer B |títol= Coccidioidomycosis in a 38‑year‑old man: a case report |publicació= Pol Arch Med Wewn |pàgines=pp: 387-390|volum= 2008 Jun; 118 (6) |pmid= 18619197 |issn= 1897-9483 |url= http://pamw.pl/sites/default/files/pamw_06_brajer_opis_en.pdf | llengua= anglès| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> La [[histoplasmosi]] és especialment comuna a la [[Conca hidrogràfica|conca]] del [[riu Mississippi]] i la [[coccidioidomicosi]] al [[sud-oest dels Estats Units]]. La infecció pulmonar per ''Paracoccidioides brasiliensis'', un fong dimòrfic propi de l'[[Amèrica Llatina]], pot originar pneumònies intersticials d'aspecte molt similar a les que produeix ''P. jiroveci''.<ref>{{ref-publicació|cognom= Castañeda Camacho, HA; Cano Rosales, DJ |títol= Paracoccidioidomicosis pulmonar. Reporte de dos casos |publicació= Rev Colomb Neumol |pàgines=pp: 94-100|volum= 2016; 28 (2) |issn= 2538-9513 |doi= 10.30789/rcneumologia.v28.n2.2016.220 |url= https://revistas.asoneumocito.org/index.php/rcneumologia/article/viewFile/220/207 | llengua= castellà| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> Les pneumònies per ''[[Mucor]]'' són inhabituals, segueixen un curs tòrpid i apareixen amb certa freqüència en [[diabetis mellitus|diabètics]] no controlats, ja que aquests fongs tenen un [[enzim]] particular que afavoreix el seu creixement en medis alts en [[glucosa]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Panigrahi MK, Manju R, Kumar SV, Toi PC |títol= Pulmonary Mucormycosis Presenting as Nonresolving Pneumonia in a Patient With Diabetes Mellitus |publicació= Respir Care |pàgines=pp: e201-e205|volum= 2014 Des; 59 (12) |pmid= 25006269 |issn= 1943-3654 |doi= 10.4187/respcare.03205 |url= http://rc.rcjournal.com/content/59/12/e201 | llengua= anglès| consulta= 10 maig 2019|}}</ref> ''Penicillium marneffei'', un fong endèmic de l'[[Àsia Sud-oriental]] i de la [[Xina]] meridional considerat un patogen emergent,<ref>{{ref-publicació|cognom= Serrat, C; Magraner, J; Guna, R; Domínguez, V; ''et al'' |títol= ''Penicillium marneffei'' y peniciliosis |publicació= Revisiones Temáticas: Micología. Programa CCS, SEIMC |pàgines=pàgs: 6|volum= 2002; Jun 1 |url=https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/micologia/Pmarneff.pdf| llengua= castellà| consulta= 12 maig 2019|}}</ref> és origen de pneumònies insidioses que afecten principalment a subjectes que pateixen alteracions primàries o secundàries del sistema immunitari.<ref>{{ref-publicació|cognom= Deesomchok A, Tanprawate S |títol= A 12-case series of ''Penicillium marneffei'' pneumonia |publicació= J Med Assoc Thai |pàgines=pp: 441-447|volum= 2006 Abr; 89 (4) |pmid= 16696387 |issn= 0125-2208 |url= https://www.researchgate.net/publication/7085805_A_12-case_series_of_Penicillium_marneffei_pneumonia | llengua= anglès| consulta= 12 maig 2019|}}</ref>
La pneumònia fúngica és rara, però pot afectar individus amb [[immunodeficiència|problemes immunitaris]] deguts a la [[SIDA]], medicaments [[immunosupressor]]s o altres problemes mèdics, especialment [[Neoplàsia hematològica|neoplàsies hematològiques]]<ref>{{ref-publicació|cognom= von Eiff M, Zühlsdorf M, Roos N, Hesse M, ''et al'' |títol= Pulmonary fungal infections in patients with hematological malignancies - diagnostic approaches |publicació= Ann Hematol |pàgines=pp: 135-141|volum= 1995 Mar; 70 (3) |pmid= 7718642 |issn= 0939-5555 |url= http://awarticles.s3.amazonaws.com/7718642.pdf | llengua= anglès| consulta= 10 maig 2019|}}</ref> o [[fibrosi quística]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Schwarz C, Hartl D, Eickmeier O, Hector A, ''et al'' |títol= Progress in Definition, Prevention and Treatment of Fungal Infections in Cystic Fibrosis |publicació= Mycopathologia |pàgines=pp: 21-32|volum= 2018 Feb; 183 (1) |pmid= 28762125 |issn= 0301-486X |doi= 10.1007/s11046-017-0182-0 |url= https://www.researchgate.net/publication/318794944_Progress_in_Definition_Prevention_and_Treatment_of_Fungal_Infections_in_Cystic_Fibrosis | llengua= anglès| consulta= 10 maig 2019|}}</ref> La fisiopatologia de la [[pneumònia]] provocada per fongs és semblant a la de la [[pneumònia bacteriana]]. La pneumònia fúngica és causada sovint per ''[[Histoplasma capsulatum]]'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Peterson MW, Pratt AD, Nugent KM |títol= Pneumonia due to ''Histoplasma capsulatum'' in a bone marrow transplant recipient |publicació= Thorax |pàgines=pp: 698-699|volum= 1987 Set; 42 (9) |pmid= 3317978 |pmc= 460925 |doi= 10.1136/thx.42.9.698 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC460925/pdf/thorax00261-0058.pdf | llengua= anglès| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> ''[[Candida albicans]]'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Dermawan JKT, Ghosh S, Keating MK, Gopalakrishna KV, Mukhopadhyay S |títol= ''Candida'' pneumonia with severe clinical course, recovery with antifungal therapy and unusual pathologic findings |publicació= Medicine (Baltimore) |pàgines=pp: e9650|volum= 2018 Gen; 97 (2) |pmid= 29480879 |pmc= 5943866 |doi= 10.1097/MD.0000000000009650 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5943866/ | llengua= anglès| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> ''[[Blastomicosi|Blastomyces]]'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Winkler S, Stanek G, Hubsch P, Willinger B, ''et al'' |títol= Pneumonia due to blastomyces dermatitidis in a European renal transplant recipient |publicació= Nephrol Dial Transplant |pàgines=pp: 1376-1379|volum= 1996 Jul; 11 (7) |pmid= 8672047 |issn= 0931-0509 |url= https://www.researchgate.net/publication/14529714_Pneumonia_due_to_Blastomyces_dermatitidis_in_a_European_renal_transplant_recipient | llengua= anglès| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> ''[[Criptococcosi|Cryptococcus neoformans]]'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Corti M, Trione N, Semorile K, Palmieri O, ''et al'' |títol= Neumonía cavitada por ''Cryptococcus neoformans'' en un paciente con SIDA |publicació= Rev Iberoam Micol |pàgines=pp: 41-44|volum= 2008 Mar; 25 (1) |pmid= 18338927 |issn= 2173-9188 |url= http://www.reviberoammicol.com/2008-25/041044.pdf | llengua= castellà| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> ''[[Pneumocystis jiroveci]]''<ref>{{ref-publicació|cognom= Gorospe Sarasúa L, Ureña-Vacas A, Muñoz Del Toro JR |títol= Neumonía por ''Pneumocystis jirovecii'' complicando la evolución de una paciente con glioblastoma multiforme en tratamiento con temozolomida |publicació=Arch Bronconeumol |pàgines=pp: 534-535|volum= 2016 Oct; 52 (10) |pmid= 27021139 |issn= 1579-2129 |doi= 10.1016/j.arbres.2016.02.01 |url= https://www.archbronconeumol.org/es-neumonia-por-pneumocystis-jirovecii-complicando-articulo-S0300289616300060 | llengua= castellà| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> i ''[[Coccidioides immitis]]''.<ref>{{ref-publicació|cognom= Batura-Gabryel H, Brajer B |títol= Coccidioidomycosis in a 38‑year‑old man: a case report |publicació= Pol Arch Med Wewn |pàgines=pp: 387-390|volum= 2008 Jun; 118 (6) |pmid= 18619197 |issn= 1897-9483 |url= http://pamw.pl/sites/default/files/pamw_06_brajer_opis_en.pdf | llengua= anglès| consulta= 7 maig 2019|}}</ref> La [[histoplasmosi]] és especialment comuna a la [[Conca hidrogràfica|conca]] del [[riu Mississippi]] i la [[coccidioidomicosi]] al [[sud-oest dels Estats Units]]. La infecció pulmonar per ''Paracoccidioides brasiliensis'', un fong dimòrfic propi de l'[[Amèrica Llatina]], pot originar pneumònies intersticials d'aspecte molt similar a les que produeix ''P. jiroveci''.<ref>{{ref-publicació|cognom= Castañeda Camacho, HA; Cano Rosales, DJ |títol= Paracoccidioidomicosis pulmonar. Reporte de dos casos |publicació= Rev Colomb Neumol |pàgines=pp: 94-100|volum= 2016; 28 (2) |issn= 2538-9513 |doi= 10.30789/rcneumologia.v28.n2.2016.220 |url= https://revistas.asoneumocito.org/index.php/rcneumologia/article/viewFile/220/207 | llengua= castellà| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> Les pneumònies per ''[[Mucor]]'' són inhabituals, segueixen un curs tòrpid i apareixen amb certa freqüència en [[diabetis mellitus|diabètics]] no controlats, ja que aquests fongs tenen un [[enzim]] particular que afavoreix el seu creixement en medis alts en [[glucosa]].<ref>{{ref-publicació|cognom= Panigrahi MK, Manju R, Kumar SV, Toi PC |títol= Pulmonary Mucormycosis Presenting as Nonresolving Pneumonia in a Patient With Diabetes Mellitus |publicació= Respir Care |pàgines=pp: e201-e205|volum= 2014 Des; 59 (12) |pmid= 25006269 |issn= 1943-3654 |doi= 10.4187/respcare.03205 |url= http://rc.rcjournal.com/content/59/12/e201 | llengua= anglès| consulta= 10 maig 2019|}}</ref> ''Penicillium marneffei'', un fong endèmic de l'[[Àsia Sud-oriental]] i de la [[Xina]] meridional considerat un patogen emergent,<ref>{{ref-publicació|cognom= Serrat, C; Magraner, J; Guna, R; Domínguez, V; ''et al'' |títol= ''Penicillium marneffei'' y peniciliosis |publicació= Revisiones Temáticas: Micología. Programa CCS, SEIMC |pàgines=pàgs: 6|volum= 2002; Jun 1 |url=https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/micologia/Pmarneff.pdf| llengua= castellà| consulta= 12 maig 2019|}}</ref> és origen de pneumònies insidioses que afecten principalment a subjectes que pateixen alteracions primàries o secundàries del sistema immunitari.<ref>{{ref-publicació|cognom= Deesomchok A, Tanprawate S |títol= A 12-case series of ''Penicillium marneffei'' pneumonia |publicació= J Med Assoc Thai |pàgines=pp: 441-447|volum= 2006 Abr; 89 (4) |pmid= 16696387 |issn= 0125-2208 |url= https://www.researchgate.net/publication/7085805_A_12-case_series_of_Penicillium_marneffei_pneumonia | llengua= anglès| consulta= 12 maig 2019|}}</ref> Ha estat descrit algun cas aïllat de pneumònia fatal per ''Penicillium digitatum'', fong [[mesòfil]] [[necrotròfic]] que abunda en el sòl de les zones productores de [[cítric]]s.<ref>{{ref-publicació|cognom= Oshikata C, Tsurikisawa N, Saito A, Watanabe M, ''et al'' |títol= Fatal pneumonia caused by ''Penicillium digitatum'': a case report |publicació= BMC Pulm Med |pàgines=pp: 16|volum= 2013 Mar 23; 13 |pmid= 23522080 |pmc= 3614886 |doi= 10.1186/1471-2466-13-16 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3614886/ | llengua= anglès| consulta= 4 juny 2019|}}</ref>


Amb tot, els membres del gènere ''[[Aspergillus]]'' són els responsables de la major part d'aquestes pneumònies, especialment ''[[Aspergillus fumigatus|A. fumigatus]]'' (80 % de les pneumònies per [[aspergil·losi]] invasiva),<ref>{{ref-publicació|cognom= Ruíz Hernández I, Jenki Delgado D, Castro Junco I, Rodríguez Giralt OW, Méndez Fleitas L |títol= Aspergillosis pulmonar |publicació= Rev Med Electron |pàgines=pp: 1207-1214|volum= 2018 Jul-Ag; 40 (4) |issn= 1684-1824 |url= http://scielo.sld.cu/pdf/rme/v40n4/rme270418.pdf | llengua= castellà| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> i ''[[Aspergillus flavus|A. flavus]]'' (15-20 %);<ref>{{ref-publicació|cognom= Restrepo-Gualteros, SM; Jaramillo-Barberi, LE; Rodríguez-Martínez, CE; Camacho-Moreno, G; Niño, G |títol= Aspergilosis pulmonar invasiva: reporte de un caso |publicació= Biomèdica |pàgines=pp: 171-176|volum= 2015 Jun; 35 (2) |issn= 0120-4157 |doi= 10.7705/biomedica.v35i2.2357 |url= https://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2357/2719 | llengua= castellà| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> encara que ''[[Aspergillus niger|A. niger]]'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Person AK, Chudgar SM, Norton BL, Tong BC, Stout JE |títol= ''Aspergillus niger'': an unusual cause of invasive pulmonary aspergillosis |publicació= J Med Microbiol |pàgines=pp: 834-838|volum= 2010 Jul; 59 (Pt 7) |pmid= 20299503 |pmc= 3052473 |doi= 10.1099/jmm.0.018309-0 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3052473/ | llengua= anglès| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> ''A. terreus'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Carpio Segura, CJ; Santiago Recuerda, A; Prados Sánchez, C; Gómez Mendieta, A; ''et al'' |títol= Aspergilosis pulmonar invasiva debido a ''Aspergillus terreus'' en un paciente inmunocompetente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica |publicació=|pàgines=pp: 23-25|volum= 2011 Mar; 14 (1) |issn= 1576-9895 |doi= 10.1016/S1576-9895(11)70099-6 |url= https://www.elsevier.es/es-revista-revista-patologia-respiratoria-318-articulo-aspergilosis-pulmonar-invasiva-debido-aspergillus-X1576989511020143 | llengua= castellà| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> ''A. nomius''<ref>{{ref-publicació|cognom= Caira M, Posteraro B, Sanguinetti M, de Carolis E, ''et al'' |títol= First case of breakthrough pneumonia due to ''Aspergillus nomius'' in a patient with acute myeloid leukemia |publicació= Med Mycol |pàgines=pp: 746-750|volum= 2012 Oct; 50 (7) |pmid= 22369623 |issn= 1460-2709 |doi= 10.3109/13693786.2012.660507 |url= https://academic.oup.com/mmy/article/50/7/746/952194 | llengua= anglès| consulta= 3 juny 2019|}}</ref> o ''A. lentulus''<ref>{{ref-publicació|cognom= Gürcan S, Tikveşli M, Ustündağ S, Ener B |títol= A Case Report on ''Aspergillus lentulus'' Pneumonia |publicació= Balkan Med J |pàgines=pp: 429-431|volum= 2013 Des; 30 (4) |pmid= 25207153 |pmc= 4115954 |doi= 10.5152/balkanmedj.2013.8572 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4115954/ | llengua= anglès| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> també poden produir-les. La coinfecció pulmonar per ''Aspergillus'' i altres tipus de fongs en pacients no [[VIH]] positius és un fet desacostumat, però no insòlit.<ref>{{ref-publicació|cognom= Lee PH, Fu PK |títol= Coinfection of ''Pneumocystis jiroveci'' pneumonia and pulmonary aspergillosis in a non-HIV-infected patient |publicació= J Microbiol Immunol Infect |pàgines=pp: 860-861|volum= 2018 Des; 51 (6) |pmid= 30473143 |issn= 1995-9133 |doi= 10.1016/j.jmii.2018.11.001 |url= https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1684118218301919?via%3Dihub | llengua= anglès| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> S'han creat mètodes per detectar la presència en l'alè de [[metabòlit]]s [[volàtil]]s d'aquests fongs, fent possible una diagnosi més ràpida de les aspergil·losis invasives pulmonars amb valors de [[sensibilitat i especificitat]] molt alts (94% i 93%, respectivament).<ref>{{ref-publicació|cognom= Koo S, Thomas HR, Daniels SD, Lynch RC, ''et al'' |títol= A breath fungal secondary metabolite signature to diagnose invasive aspergillosis |publicació= Clin Infect Dis |pàgines=pp: 1733-1740|volum= 2014 Des 15; 59 (12) |pmid= 25342502 |pmc= 4311178 |doi= 10.1093/cid/ciu725 |url= https://academic.oup.com/cid/article/59/12/1733/2896073 | llengua= anglès| consulta= 10 maig 2019|}}</ref>
Amb tot, els membres del gènere ''[[Aspergillus]]'' són els responsables de la major part d'aquestes pneumònies, especialment ''[[Aspergillus fumigatus|A. fumigatus]]'' (80 % de les pneumònies per [[aspergil·losi]] invasiva),<ref>{{ref-publicació|cognom= Ruíz Hernández I, Jenki Delgado D, Castro Junco I, Rodríguez Giralt OW, Méndez Fleitas L |títol= Aspergillosis pulmonar |publicació= Rev Med Electron |pàgines=pp: 1207-1214|volum= 2018 Jul-Ag; 40 (4) |issn= 1684-1824 |url= http://scielo.sld.cu/pdf/rme/v40n4/rme270418.pdf | llengua= castellà| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> i ''[[Aspergillus flavus|A. flavus]]'' (15-20 %);<ref>{{ref-publicació|cognom= Restrepo-Gualteros, SM; Jaramillo-Barberi, LE; Rodríguez-Martínez, CE; Camacho-Moreno, G; Niño, G |títol= Aspergilosis pulmonar invasiva: reporte de un caso |publicació= Biomèdica |pàgines=pp: 171-176|volum= 2015 Jun; 35 (2) |issn= 0120-4157 |doi= 10.7705/biomedica.v35i2.2357 |url= https://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/2357/2719 | llengua= castellà| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> encara que ''[[Aspergillus niger|A. niger]]'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Person AK, Chudgar SM, Norton BL, Tong BC, Stout JE |títol= ''Aspergillus niger'': an unusual cause of invasive pulmonary aspergillosis |publicació= J Med Microbiol |pàgines=pp: 834-838|volum= 2010 Jul; 59 (Pt 7) |pmid= 20299503 |pmc= 3052473 |doi= 10.1099/jmm.0.018309-0 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3052473/ | llengua= anglès| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> ''A. terreus'',<ref>{{ref-publicació|cognom= Carpio Segura, CJ; Santiago Recuerda, A; Prados Sánchez, C; Gómez Mendieta, A; ''et al'' |títol= Aspergilosis pulmonar invasiva debido a ''Aspergillus terreus'' en un paciente inmunocompetente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica |publicació=|pàgines=pp: 23-25|volum= 2011 Mar; 14 (1) |issn= 1576-9895 |doi= 10.1016/S1576-9895(11)70099-6 |url= https://www.elsevier.es/es-revista-revista-patologia-respiratoria-318-articulo-aspergilosis-pulmonar-invasiva-debido-aspergillus-X1576989511020143 | llengua= castellà| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> ''A. nomius''<ref>{{ref-publicació|cognom= Caira M, Posteraro B, Sanguinetti M, de Carolis E, ''et al'' |títol= First case of breakthrough pneumonia due to ''Aspergillus nomius'' in a patient with acute myeloid leukemia |publicació= Med Mycol |pàgines=pp: 746-750|volum= 2012 Oct; 50 (7) |pmid= 22369623 |issn= 1460-2709 |doi= 10.3109/13693786.2012.660507 |url= https://academic.oup.com/mmy/article/50/7/746/952194 | llengua= anglès| consulta= 3 juny 2019|}}</ref> o ''A. lentulus''<ref>{{ref-publicació|cognom= Gürcan S, Tikveşli M, Ustündağ S, Ener B |títol= A Case Report on ''Aspergillus lentulus'' Pneumonia |publicació= Balkan Med J |pàgines=pp: 429-431|volum= 2013 Des; 30 (4) |pmid= 25207153 |pmc= 4115954 |doi= 10.5152/balkanmedj.2013.8572 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4115954/ | llengua= anglès| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> també poden produir-les. La coinfecció pulmonar per ''Aspergillus'' i altres tipus de fongs en pacients no [[VIH]] positius és un fet desacostumat, però no insòlit.<ref>{{ref-publicació|cognom= Lee PH, Fu PK |títol= Coinfection of ''Pneumocystis jiroveci'' pneumonia and pulmonary aspergillosis in a non-HIV-infected patient |publicació= J Microbiol Immunol Infect |pàgines=pp: 860-861|volum= 2018 Des; 51 (6) |pmid= 30473143 |issn= 1995-9133 |doi= 10.1016/j.jmii.2018.11.001 |url= https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1684118218301919?via%3Dihub | llengua= anglès| consulta= 8 maig 2019|}}</ref> S'han creat mètodes per detectar la presència en l'alè de [[metabòlit]]s [[volàtil]]s d'aquests fongs, fent possible una diagnosi més ràpida de les aspergil·losis invasives pulmonars amb valors de [[sensibilitat i especificitat]] molt alts (94% i 93%, respectivament).<ref>{{ref-publicació|cognom= Koo S, Thomas HR, Daniels SD, Lynch RC, ''et al'' |títol= A breath fungal secondary metabolite signature to diagnose invasive aspergillosis |publicació= Clin Infect Dis |pàgines=pp: 1733-1740|volum= 2014 Des 15; 59 (12) |pmid= 25342502 |pmc= 4311178 |doi= 10.1093/cid/ciu725 |url= https://academic.oup.com/cid/article/59/12/1733/2896073 | llengua= anglès| consulta= 10 maig 2019|}}</ref>

Revisió del 20:50, 4 juny 2019

Plantilla:Infotaula malaltiaPneumònia fúngica
modifica
Tipuspneumònia i micosi Modifica el valor a Wikidata
Especialitatinfectologia Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-11CA40.2 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
eMedicine300341 Modifica el valor a Wikidata
MeSHD008172 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0024116 Modifica el valor a Wikidata
Pneumònia
Pneumònies infeccioses
Pneumònies causades per agents infecciosos o no infecciosos
Pneumònia no infecciosa

La pneumònia fúngica és una micosi dels pulmons. Pot ser causada per fongs endèmics, oportunistes, o una combinació d'ambdós. La mortalitat de les pneumònies fúngiques pot assolir fins a un 90% en els pacients immunodeficients,[1][2] tot i que en general els pacients immunocompetents responen bé a la teràpia antifúngica una vegada identificat l'agent causal.[3]

La pneumònia fúngica és rara, però pot afectar individus amb problemes immunitaris deguts a la SIDA, medicaments immunosupressors o altres problemes mèdics, especialment neoplàsies hematològiques[4] o fibrosi quística.[5] La fisiopatologia de la pneumònia provocada per fongs és semblant a la de la pneumònia bacteriana. La pneumònia fúngica és causada sovint per Histoplasma capsulatum,[6] Candida albicans,[7] Blastomyces,[8] Cryptococcus neoformans,[9] Pneumocystis jiroveci[10] i Coccidioides immitis.[11] La histoplasmosi és especialment comuna a la conca del riu Mississippi i la coccidioidomicosi al sud-oest dels Estats Units. La infecció pulmonar per Paracoccidioides brasiliensis, un fong dimòrfic propi de l'Amèrica Llatina, pot originar pneumònies intersticials d'aspecte molt similar a les que produeix P. jiroveci.[12] Les pneumònies per Mucor són inhabituals, segueixen un curs tòrpid i apareixen amb certa freqüència en diabètics no controlats, ja que aquests fongs tenen un enzim particular que afavoreix el seu creixement en medis alts en glucosa.[13] Penicillium marneffei, un fong endèmic de l'Àsia Sud-oriental i de la Xina meridional considerat un patogen emergent,[14] és origen de pneumònies insidioses que afecten principalment a subjectes que pateixen alteracions primàries o secundàries del sistema immunitari.[15] Ha estat descrit algun cas aïllat de pneumònia fatal per Penicillium digitatum, fong mesòfil necrotròfic que abunda en el sòl de les zones productores de cítrics.[16]

Amb tot, els membres del gènere Aspergillus són els responsables de la major part d'aquestes pneumònies, especialment A. fumigatus (80 % de les pneumònies per aspergil·losi invasiva),[17] i A. flavus (15-20 %);[18] encara que A. niger,[19] A. terreus,[20] A. nomius[21] o A. lentulus[22] també poden produir-les. La coinfecció pulmonar per Aspergillus i altres tipus de fongs en pacients no VIH positius és un fet desacostumat, però no insòlit.[23] S'han creat mètodes per detectar la presència en l'alè de metabòlits volàtils d'aquests fongs, fent possible una diagnosi més ràpida de les aspergil·losis invasives pulmonars amb valors de sensibilitat i especificitat molt alts (94% i 93%, respectivament).[24]

Infreqüentment, algunes espècies poc habituals de Candida (entre elles C. dubliniensis, C. krusei o C. glabrata) provoquen pneumònies.[25][26] Poques vegades es veuen pneumònies fúngiques per Curvularia spp. (un gènere de fongs hifomicets),[27][28] Sepedonium spp. (uns fongs saprofítics de la mateixa classe molt semblants morfològicament a H. capsulatum)[29][30] o Scedosporium spp. (uns rars fongs filamentosos de la classe Sordariomycetes molt resistents als antifúngics).[31]

Les pneumònies per Pseudallescheria boydii (un ascomicet que abunda en aigües estancades i brutes)[32] són molt rares en persones sense compromís immunològic o que no hagin sofert un quasi ofegament. Solen respondre bé al tractament amb azols.[33] Tilletiopsis minor (un exobasidiomicet fitopatogènic que no acostuma a originar micosis en humans immunocompetents)[34] és una causa força insòlita de pneumònia, atribuïble al contacte amb sòls altament contaminats.[35]

De forma ocasional, la pneumònia fúngica és la primera manifestació d'una malaltia granulomatosa crònica[36] en adults.[37]

Referències

  1. Meersseman W, Lagrou K, Maertens J, Van Wijngaerden E «Invasive aspergillosis in the intensive care unit» (en anglès). Clin Infect Dis, 2007 Jul 15; 45 (2), pp: 205-216. DOI: 10.1086/518852. ISSN: 1537-6591. PMID: 17578780 [Consulta: 7 maig 2019].
  2. Bulpa P, Dive A, Sibille Y «Invasive pulmonary aspergillosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease» (en anglès). Eur Respir J, 2007 Oct; 30 (4), pp: 782-800. DOI: 10.1183/09031936.00062206. ISSN: 1399-3003. PMID: 17906086 [Consulta: 7 maig 2019].
  3. Sánchez-Jareño M, Martínez Verdasco A, Esteban Rodriguez I, Álvarez-Sala R «Neumonía con evolución inusual en paciente inmunocompetente» (en castellà). Enferm Infecc Microbiol Clin, 2018 Jun-Jul; 36 (6), pp: 382-383. DOI: 10.1016/j.eimc.2017.01.005. ISSN: 1578-1852. PMID: 28238503 [Consulta: 8 maig 2019].
  4. von Eiff M, Zühlsdorf M, Roos N, Hesse M, et al «Pulmonary fungal infections in patients with hematological malignancies - diagnostic approaches» (en anglès). Ann Hematol, 1995 Mar; 70 (3), pp: 135-141. ISSN: 0939-5555. PMID: 7718642 [Consulta: 10 maig 2019].
  5. Schwarz C, Hartl D, Eickmeier O, Hector A, et al «Progress in Definition, Prevention and Treatment of Fungal Infections in Cystic Fibrosis» (en anglès). Mycopathologia, 2018 Feb; 183 (1), pp: 21-32. DOI: 10.1007/s11046-017-0182-0. ISSN: 0301-486X. PMID: 28762125 [Consulta: 10 maig 2019].
  6. Peterson MW, Pratt AD, Nugent KM «Pneumonia due to Histoplasma capsulatum in a bone marrow transplant recipient» (en anglès). Thorax, 1987 Set; 42 (9), pp: 698-699. DOI: 10.1136/thx.42.9.698. PMC: 460925. PMID: 3317978 [Consulta: 7 maig 2019].
  7. Dermawan JKT, Ghosh S, Keating MK, Gopalakrishna KV, Mukhopadhyay S «Candida pneumonia with severe clinical course, recovery with antifungal therapy and unusual pathologic findings» (en anglès). Medicine (Baltimore), 2018 Gen; 97 (2), pp: e9650. DOI: 10.1097/MD.0000000000009650. PMC: 5943866. PMID: 29480879 [Consulta: 8 maig 2019].
  8. Winkler S, Stanek G, Hubsch P, Willinger B, et al «Pneumonia due to blastomyces dermatitidis in a European renal transplant recipient» (en anglès). Nephrol Dial Transplant, 1996 Jul; 11 (7), pp: 1376-1379. ISSN: 0931-0509. PMID: 8672047 [Consulta: 7 maig 2019].
  9. Corti M, Trione N, Semorile K, Palmieri O, et al «Neumonía cavitada por Cryptococcus neoformans en un paciente con SIDA» (en castellà). Rev Iberoam Micol, 2008 Mar; 25 (1), pp: 41-44. ISSN: 2173-9188. PMID: 18338927 [Consulta: 7 maig 2019].
  10. Gorospe Sarasúa L, Ureña-Vacas A, Muñoz Del Toro JR «Neumonía por Pneumocystis jirovecii complicando la evolución de una paciente con glioblastoma multiforme en tratamiento con temozolomida» (en castellà). Arch Bronconeumol, 2016 Oct; 52 (10), pp: 534-535. DOI: 10.1016/j.arbres.2016.02.01. ISSN: 1579-2129. PMID: 27021139 [Consulta: 7 maig 2019].
  11. Batura-Gabryel H, Brajer B «Coccidioidomycosis in a 38‑year‑old man: a case report» (en anglès). Pol Arch Med Wewn, 2008 Jun; 118 (6), pp: 387-390. ISSN: 1897-9483. PMID: 18619197 [Consulta: 7 maig 2019].
  12. Castañeda Camacho, HA; Cano Rosales, DJ «Paracoccidioidomicosis pulmonar. Reporte de dos casos» (en castellà). Rev Colomb Neumol, 2016; 28 (2), pp: 94-100. DOI: 10.30789/rcneumologia.v28.n2.2016.220. ISSN: 2538-9513 [Consulta: 8 maig 2019].
  13. Panigrahi MK, Manju R, Kumar SV, Toi PC «Pulmonary Mucormycosis Presenting as Nonresolving Pneumonia in a Patient With Diabetes Mellitus» (en anglès). Respir Care, 2014 Des; 59 (12), pp: e201-e205. DOI: 10.4187/respcare.03205. ISSN: 1943-3654. PMID: 25006269 [Consulta: 10 maig 2019].
  14. Serrat, C; Magraner, J; Guna, R; Domínguez, V; et al «Penicillium marneffei y peniciliosis» (en castellà). Revisiones Temáticas: Micología. Programa CCS, SEIMC, 2002; Jun 1, pàgs: 6 [Consulta: 12 maig 2019].
  15. Deesomchok A, Tanprawate S «A 12-case series of Penicillium marneffei pneumonia» (en anglès). J Med Assoc Thai, 2006 Abr; 89 (4), pp: 441-447. ISSN: 0125-2208. PMID: 16696387 [Consulta: 12 maig 2019].
  16. Oshikata C, Tsurikisawa N, Saito A, Watanabe M, et al «Fatal pneumonia caused by Penicillium digitatum: a case report» (en anglès). BMC Pulm Med, 2013 Mar 23; 13, pp: 16. DOI: 10.1186/1471-2466-13-16. PMC: 3614886. PMID: 23522080 [Consulta: 4 juny 2019].
  17. Ruíz Hernández I, Jenki Delgado D, Castro Junco I, Rodríguez Giralt OW, Méndez Fleitas L «Aspergillosis pulmonar» (en castellà). Rev Med Electron, 2018 Jul-Ag; 40 (4), pp: 1207-1214. ISSN: 1684-1824 [Consulta: 8 maig 2019].
  18. Restrepo-Gualteros, SM; Jaramillo-Barberi, LE; Rodríguez-Martínez, CE; Camacho-Moreno, G; Niño, G «Aspergilosis pulmonar invasiva: reporte de un caso» (en castellà). Biomèdica, 2015 Jun; 35 (2), pp: 171-176. DOI: 10.7705/biomedica.v35i2.2357. ISSN: 0120-4157 [Consulta: 8 maig 2019].
  19. Person AK, Chudgar SM, Norton BL, Tong BC, Stout JE «Aspergillus niger: an unusual cause of invasive pulmonary aspergillosis» (en anglès). J Med Microbiol, 2010 Jul; 59 (Pt 7), pp: 834-838. DOI: 10.1099/jmm.0.018309-0. PMC: 3052473. PMID: 20299503 [Consulta: 8 maig 2019].
  20. Carpio Segura, CJ; Santiago Recuerda, A; Prados Sánchez, C; Gómez Mendieta, A; et al «Aspergilosis pulmonar invasiva debido a Aspergillus terreus en un paciente inmunocompetente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica» (en castellà). , 2011 Mar; 14 (1), pp: 23-25. DOI: 10.1016/S1576-9895(11)70099-6. ISSN: 1576-9895 [Consulta: 8 maig 2019].
  21. Caira M, Posteraro B, Sanguinetti M, de Carolis E, et al «First case of breakthrough pneumonia due to Aspergillus nomius in a patient with acute myeloid leukemia» (en anglès). Med Mycol, 2012 Oct; 50 (7), pp: 746-750. DOI: 10.3109/13693786.2012.660507. ISSN: 1460-2709. PMID: 22369623 [Consulta: 3 juny 2019].
  22. Gürcan S, Tikveşli M, Ustündağ S, Ener B «A Case Report on Aspergillus lentulus Pneumonia» (en anglès). Balkan Med J, 2013 Des; 30 (4), pp: 429-431. DOI: 10.5152/balkanmedj.2013.8572. PMC: 4115954. PMID: 25207153 [Consulta: 8 maig 2019].
  23. Lee PH, Fu PK «Coinfection of Pneumocystis jiroveci pneumonia and pulmonary aspergillosis in a non-HIV-infected patient» (en anglès). J Microbiol Immunol Infect, 2018 Des; 51 (6), pp: 860-861. DOI: 10.1016/j.jmii.2018.11.001. ISSN: 1995-9133. PMID: 30473143 [Consulta: 8 maig 2019].
  24. Koo S, Thomas HR, Daniels SD, Lynch RC, et al «A breath fungal secondary metabolite signature to diagnose invasive aspergillosis» (en anglès). Clin Infect Dis, 2014 Des 15; 59 (12), pp: 1733-1740. DOI: 10.1093/cid/ciu725. PMC: 4311178. PMID: 25342502 [Consulta: 10 maig 2019].
  25. Petrocheilou-Paschou V, Georgilis K, Kontoyannis D, Nanas J, et al «Pneumonia due to Candida krusei» (en anglès). Clin Microbiol Infect, 2002 Des; 8 (12), pp: 806-809. DOI: 10.1046/j.1469-0691.2002.00488.x. ISSN: 1469-0691. PMID: 12519355 [Consulta: 8 maig 2019].
  26. Yazici O, Cortuk M, Casim H, Cetinkaya E, et al «Candida glabrata Pneumonia in a Patient with Chronic Obstructive Pulmonary Disease» (en anglès). Case Rep Infect Dis, 2016 Nov; 2016, pp: 4737321. DOI: 10.1155/2016/4737321. PMC: 5110868. PMID: 27882253 [Consulta: 8 maig 2019].
  27. Ellis, D «Curvularia» (en anglès). Mycology Online. School of Biological Sciences, The University of Adelaide, 2016; Des 7 (rev), pàgs: 3 [Consulta: 7 maig 2019].
  28. Dharmic S, Nair S, Harish M «An unusual cause of fungal pneumonia» (en anglès). J Pharm Bioallied Sci, 2015 Abr; 7 (Supl 1), pp: S67-S69. DOI: 10.4103/0975-7406.155808. PMC: 4439713. PMID: 26015753 [Consulta: 7 maig 2019].
  29. Ellis, D «Sepedonium» (en anglès). Mycology Online. School of Biological Sciences, The University of Adelaide, 2016; Des 15 (rev), pàgs: 1 [Consulta: 8 maig 2019].
  30. Arellano-Galindo J, Vázquez-Meraz E, Jiménez-Hernández E, Reséndiz-Sánchez J, et al «A saprophytic fungus (Sepedonium) associated with fatal pneumonia in a patient undergoing stem cell transplantation» (en anglès). J Int Med Res, 2017 Ag; 45 (4), pp: 1430-1434. DOI: 10.1177/0300060517708103. PMC: 5625535. PMID: 28606018 [Consulta: 8 maig 2019].
  31. Agatha D, Krishnan KU, Dillirani VA, Selvi R «Invasive lung infection by Scedosporium apiospermum in an immunocompetent individual» (en anglès). Indian J Pathol Microbiol, 2014 Oct-Des; 57 (4), pp: 635-637. DOI: 10.4103/0377-4929.142716. ISSN: 0974-5130. PMID: 25308027 [Consulta: 3 juny 2019].
  32. Mycobank «Pseudallescheria boydii» (en anglès). International Mycological Association, 2016; 110950, pàgs: 5 [Consulta: 12 maig 2019].
  33. Cumbo-Nacheli G, de Sanctis J, Holden D «Pseudallescheria Boydii pneumonia in an immunocompetent host» (en anglès). Am J Case Rep, 2012 Jul 31; 13, pp: 163-165. DOI: 10.12659/AJCR.883276. PMC: 3616179. PMID: 23569518 [Consulta: 12 maig 2019].
  34. Ramani R, Kahn BT, Chaturvedi V «Tilletiopsis minor: a new etiologic agent of human subcutaneous mycosis in an immunocompromised host» (en anglès). J Clin Microbiol, 1997 Nov; 35 (11), pp: 2992-2995. ISSN: 0095-1137. PMC: 230105. PMID: 9350777 [Consulta: 19 maig 2019].
  35. Al-Zaydani IA, Joseph MRP, Suheel AM, Al-Hakami AM, Hamid ME «Severe pneumonia with a massive pleural effusion in a child caused by Tilletiopsis minor: the first case from Saudi Arabia» (en anglès). Ann Saudi Med, 2015 Nov-Des; 35 (6), pp: 475-478. DOI: 10.5144/0256-4947.2015.475. PMC: 6074469. PMID: 26657234 [Consulta: 19 maig 2019].
  36. Fernandez, J «Enfermedad granulomatosa crónica» (en castellà). Manuales MSD (Versión profesional). Merck Sharp & Dohme Corp, 2016; Ag (rev), pàgs: 4 [Consulta: 8 maig 2019].
  37. Flament H, Granger V, Vezinet C, Marzaioli V, et al «Aspergillus-induced pneumonia in adult without obvious immunodeficiency: test the burst!» (en anglès). Eur Respir J, 2018 Abr 26; 51 (4), pii: 1702711. DOI: 10.1183/13993003.02711-2017. ISSN: 0903-1936. PMID: 29496757 [Consulta: 8 maig 2019].

Bibliografia