Depressió (estat d'ànim): diferència entre les revisions

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Contingut suprimit Contingut afegit
mCap resum de modificació
Secció moguda des de Depressió major
Línia 6: Línia 6:
{{cite book | title = Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) | year = 2013 | publisher = American Psychiatric Association }}
{{cite book | title = Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) | year = 2013 | publisher = American Psychiatric Association }}
</ref> o una reacció temporal normal a esdeveniments de la vida, com la pèrdua d'un ésser estimat; o també és un símptoma d'algunes malalties físiques, [[Reacció adversa|efectes secundaris d'alguns medicaments]] i tractaments mèdics.
</ref> o una reacció temporal normal a esdeveniments de la vida, com la pèrdua d'un ésser estimat; o també és un símptoma d'algunes malalties físiques, [[Reacció adversa|efectes secundaris d'alguns medicaments]] i tractaments mèdics.

== Situacions particulars ==
=== La depressió en les dones ===
[[Fitxer:Solitudine.jpg|miniatura|esquerra|Les hormones sexuals femenines semblen modular d'alguna manera el desenvolupament i la gravetat dels quadres depressius.]]

La depressió es dona en la [[dona]] amb una freqüència que és quasi el doble de la del baró.<ref>Blehar, M. D. y Oren, D. A. (1997). Gender differences in depression. ''Medscape Women's Health'', ''2'':3. Revisado de: Women's increased vulnerability to mood disorders: Integrating psychobiology and epidemiology. ''Depression'', 1995; ''3'':3-12.</ref>

Potser factors hormonals podrien contribuir a la taxa més alta de depressió en la dona. Altra explicació possible es basa en el context social que viuen les dones, especialment pel que fa al [[sexisme]].

En particular, en relació amb els canvis del [[cicle menstrual]], l'[[embaràs]], l'[[avortament espontani|avortament]], el període de [[pospart]], la [[premenopausia]] i la [[menopausa]]. Les [[hormones sexuals]] femenines ([[estrogen|estrògens]] i [[progesterona]]), a causa d'una existència de menors nivells d'estrògens, semblen ocupar per tant un cert paper en la [[etiopatogènia]] de la depressió.<ref>{{ref-publicació|cognom= Carter, D |títol= Depression and emotional aspects of the menopause |publicació= BC Medical Journal |pàgines=pp: 463-466. {{ISSN|0007-0556}} |volum= 2001 Oct; 43 (8) |url= https://bcmj.org/articles/depression-and-emotional-aspects-menopause |llengua= anglès |consulta= 8 octubre 2021|}}</ref>

D'altra banda, el sexisme amb el seu consegüent estrès, falta de recursos econòmics i determinats valors socioculturals es relacionen amb menys autoestima en les dones, així com més problemes psicològics.

Un estudi de l'[[Institut Nacional de Salut Mental]] dels Estats Units ([[NIMH]])<ref name="NIMHs">{{ref-web |autor= National Institute of Mental Health |url= https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression |consulta= 8 octubre 2021 |data= 2018: Nov (rev) |títol= Depression |editor= NIH, US Department of Health and Human Services |llengua= anglès}}</ref> va demostrar que les dones que presentaven predisposició a patir la [[síndrome premenstrual]] ([[SPM]]) greu s'alleugen dels seus símptomes físics i anímics (per exemple, de la depressió) quan se'ls suprimeixen les seues [[hormones sexuals]] a través d'un tractament farmacològic. Si eixe tractament s'interromp, les hormones es reactiven i, al cap de poc, els símptomes tornen. D'altra banda, a les dones sense SPM, la supressió temporal de les [[hormona|hormones]] no els produeix cap efecte.<ref>Rubinow, D. R., Schmidt, P. J. y Roca, C. A. (1998). Estrogen-serotonin interactions: Implications for affective regulation. ''Biological Psychiatry'', ''44''(9), 839-850.</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Schmidt, PJ; Neiman, LK; Danaceau, MA; Adams, LF; Rubinow, DR |títol= Differential behavioral effects of gonadal steroids in women with and in those without premenstrual syndrome |publicació= N Engl J Med |pàgines=pp: 209-216|volum= 1998 Gen 22; 338 (4) |doi= 10.1056/NEJM199801223380401 |pmid= 9435325 |issn= 1533-4406 |url= https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJM199801223380401?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub++0www.ncbi.nlm.nih.gov |llengua= anglès |consulta= 8 octubre 2021|}}</ref>

La depressió postpart és un trastorn depressiu que pot afectar a les dones després del naixement d'un fill. Està àmpliament considerada com tractable. Els estudis mostren entre un 5 i un 25 per cent de [[prevalença]], però les diferències metodològiques d'eixos estudis fan que la veritable taxa de prevalença no estiga clara.<ref>{{ref-publicació|cognom= Gaynes, BN; Gavin, N; Meltzer-Brody, S; Lohr, KN; ''et al'' |títol= Perinatal Depression: Prevalence, Screening Accuracy, and Screening Outcomes |publicació= AHRQ Evidence Report Summaries, 119 |pàgines=pàgs: 15|volum= 2005 Feb; NBK11838 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11838/ |llengua= anglès |consulta= 8 octubre 2021|}}</ref>

En recents estudis s'ha demostrat una associació entre l'aparició de depressió en dones d'edat avançada i un augment de la mortalitat (per diferents causes, principalment per [[Accident cerebrovascular|accidents vasculars cerebrals]].<ref>Whooley, M. A., Browner, W. S. (1998). Association between depressive symptoms and mortality in older women. ''Arch Intern Med'', ''158'':2.129-2.135.</ref>

=== La depressió en els homes ===
Encara que la prevalença global és inferior entre els homes, la taxa de [[suïcidi]] consumat en ells és quatre vegades més alta que en les dones. Tot i això, els intents de suïcidi són més comuns en la dona que en l'home. A partir dels 70 anys, la taxa de suïcidi en l'home augmenta, arribant al nivell màxim després dels 85 anys.<ref>Mann, J. J., Waternaux, C., Haas, G. L. et al. (1999). Towards a clinical model of suicidal behavior in psychiatric patients. ''Am J Psychiatry'', ''156'' pp: 181-189.</ref><ref>García-Resa, E., Braquehais, D., Blasco, H., Ramírez, A., Jiménez, L., Díaz-Sastre, C., Baca García, E., Saiz, J. (2002; 30). pp: 112-119. Aspectos sociodemográficos de los intentos de suicidio. ''Actas Esp Psiquiatr'' {{ISSN|1139-9287}} (en castellà)</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Schmidtke, A; Bille-Brahe, U; DeLeo, D; Kerkhof, A; ''et al'' |títol= Attempted suicide in Europe: Rates, trends and sociodemographic characteristics of suicide attempters during the period 1989-1992 |publicació= Acta Psychiatr Scand |pàgines=pp: 327-338|volum= 1996 Maig; 93 (5) |doi= 10.1111/j.1600-0447.1996.tb10656.x |pmid= 8792901 |issn= 1600-0447 |url= https://www.academia.edu/32442554/Attempted_suicide_in_Europe_rates_trend_S_and_sociodemographic_characteristics_of_suicide_attempters_during_the_period_1989_1992_Results_of_the_WHO_EURO_Multicentre_Study_on_Parasuicide |llengua= anglès |consulta= 23 octubre 2021|}}</ref>

La depressió també pot afectar la salut física de l'home, encara que en una forma diferent a la de la dona. Alguns estudis indiquen que la depressió s'associa amb un risc elevat de [[Cardiopatia isquèmica|malaltia coronària]] en ambdós sexes.<ref>{{ref-publicació|cognom= Poole, L; Dickens, C; Steptoe, A |títol= The puzzle of depression and acute coronary syndrome: reviewing the role of acute inflammation |publicació= J Psychosom Res |pàgines=pp: 61-68|volum= 2011 Ag; 71 (2) |doi= 10.1016/j.jpsychores.2010.12.009 |pmid= 21767684 |pmc= 3143279 |url= https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3143279/ |llengua= anglès |consulta= 7 octubre 2021|}}</ref><ref>{{ref-publicació|cognom= Hare, DL; Toukhsati, SR; Johansson, P; Jaarsma, T |títol= Depression and cardiovascular disease: a clinical review |publicació= Eur Heart J |pàgines=pp: 1365-1372|volum= 2014 Jun 1; 35 (21) |doi= 10.1093/eurheartj/eht462 |pmid= 24282187 |issn= 1522-9645 |url= http://liu.diva-portal.org/smash/get/diva2:737331/FULLTEXT01.pdf |llengua= anglès |consulta= 5 octubre 2021|}}</ref> No obstant això, només en el baró s'eleva la taxa de mortalitat deguda a una malaltia coronària que es dona juntament amb un trastorn depressiu.<ref>{{ref-publicació|cognom= Ferketick, AK,; Schwartzbaum, JA; Frid, DJ; Moeschberger, ML |títol= Depression as an antecedent to heart disease among women and men in the NHANES I study. National Health and Nutrition Examination Survey |publicació= Arch Intern Med |pàgines=pp: 1261-1268|volum= 2000 Maig 8; 160 (9) |doi= 10.1001/archinte.160.9.1261 |pmid= 10809028 |issn= 1538-3679 |url= https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/485308 |llengua= anglès |consulta= 7 octubre 2021|}}</ref>


== Referències ==
== Referències ==

Revisió del 22:53, 23 oct 2021

Plantilla:Infotaula malaltiaDepressió
modifica
Tipustrastorn de l'estat d'ànim, símptoma neurològic i fisiològic i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatpsiquiatria Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
Símptomesfatiga muscular, disfunció executiva i disfòria Modifica el valor a Wikidata
Mesurat perMinnesota Multiphasic Personality Inventory (en) Tradueix, Montgomery–Åsberg Depression Rating Scale (en) Tradueix, Hamilton Rating Scale for Depression (en) Tradueix, Hospital Anxiety and Depression Scale (en) Tradueix, Zung Self-Rating Depression Scale (en) Tradueix, Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (en) Tradueix, Symptom Checklist 90 (en) Tradueix, Major Depression Inventory (en) Tradueix, Beck Depression Inventory (en) Tradueix i SWAP-200 (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Patogènia
Associació genèticaGPHN (en) Tradueix, RORA (en) Tradueix, EIF3F (en) Tradueix, CDH13 (en) Tradueix, GRM8 (en) Tradueix, MYO18B (en) Tradueix, IFT88 (en) Tradueix i NPAS3 (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Afectaésser humà i animal no-humà Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-11MB24.5 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10F3232 i F3333 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9296296 Modifica el valor a Wikidata
CIAPP76 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
OMIM608516 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB3589 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus003213 Modifica el valor a Wikidata
MeSHD003863 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0011570 i C0086132 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:1596 Modifica el valor a Wikidata

Una depressió és un baix estat d'ànim, amb tristesa, desesperança (fins i tot amb pensaments suïcides) i sense ganes de fer res.[1][2] Classificat mèdicament com a trastorn mental i de comportament,[3] l'experiència de la depressió afecta els pensaments (amb dificultat de concentració), el comportament, la motivació, els sentiments i la sensació de benestar d'una persona.[4] Es diu que el símptoma principal de la depressió és l'anhedonia, que es refereix a la pèrdua d'interès o la sensació de plaer en determinades activitats que solen portar alegria a les persones.[5] Pot disminuir significativament la gana i la durada o qualitat del son. Pot tenir una durada curta o llarga.

L'estat d'ànim depressiu és un símptoma d'alguns trastorns de l'estat d'ànim com el trastorn depressiu major o la distímia;[6] o una reacció temporal normal a esdeveniments de la vida, com la pèrdua d'un ésser estimat; o també és un símptoma d'algunes malalties físiques, efectes secundaris d'alguns medicaments i tractaments mèdics.

Situacions particulars

La depressió en les dones

Les hormones sexuals femenines semblen modular d'alguna manera el desenvolupament i la gravetat dels quadres depressius.

La depressió es dona en la dona amb una freqüència que és quasi el doble de la del baró.[7]

Potser factors hormonals podrien contribuir a la taxa més alta de depressió en la dona. Altra explicació possible es basa en el context social que viuen les dones, especialment pel que fa al sexisme.

En particular, en relació amb els canvis del cicle menstrual, l'embaràs, l'avortament, el període de pospart, la premenopausia i la menopausa. Les hormones sexuals femenines (estrògens i progesterona), a causa d'una existència de menors nivells d'estrògens, semblen ocupar per tant un cert paper en la etiopatogènia de la depressió.[8]

D'altra banda, el sexisme amb el seu consegüent estrès, falta de recursos econòmics i determinats valors socioculturals es relacionen amb menys autoestima en les dones, així com més problemes psicològics.

Un estudi de l'Institut Nacional de Salut Mental dels Estats Units (NIMH)[9] va demostrar que les dones que presentaven predisposició a patir la síndrome premenstrual (SPM) greu s'alleugen dels seus símptomes físics i anímics (per exemple, de la depressió) quan se'ls suprimeixen les seues hormones sexuals a través d'un tractament farmacològic. Si eixe tractament s'interromp, les hormones es reactiven i, al cap de poc, els símptomes tornen. D'altra banda, a les dones sense SPM, la supressió temporal de les hormones no els produeix cap efecte.[10][11]

La depressió postpart és un trastorn depressiu que pot afectar a les dones després del naixement d'un fill. Està àmpliament considerada com tractable. Els estudis mostren entre un 5 i un 25 per cent de prevalença, però les diferències metodològiques d'eixos estudis fan que la veritable taxa de prevalença no estiga clara.[12]

En recents estudis s'ha demostrat una associació entre l'aparició de depressió en dones d'edat avançada i un augment de la mortalitat (per diferents causes, principalment per accidents vasculars cerebrals.[13]

La depressió en els homes

Encara que la prevalença global és inferior entre els homes, la taxa de suïcidi consumat en ells és quatre vegades més alta que en les dones. Tot i això, els intents de suïcidi són més comuns en la dona que en l'home. A partir dels 70 anys, la taxa de suïcidi en l'home augmenta, arribant al nivell màxim després dels 85 anys.[14][15][16]

La depressió també pot afectar la salut física de l'home, encara que en una forma diferent a la de la dona. Alguns estudis indiquen que la depressió s'associa amb un risc elevat de malaltia coronària en ambdós sexes.[17][18] No obstant això, només en el baró s'eleva la taxa de mortalitat deguda a una malaltia coronària que es dona juntament amb un trastorn depressiu.[19]

Referències

  1. Diccionari Enciclopèdic de Medicina
  2. «NIMH » Depression Basics». www.nimh.nih.gov, 2016. [Consulta: 22 octubre 2020].
  3. «The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders Clinical descriptions and diagnostic guidelines». www.who.int World Health Organization. [Consulta: 23 juny 2021].
  4. «Empirical evidence for definitions of episode, remission, recovery, relapse and recurrence in depression: a systematic review». Epidemiology and Psychiatric Sciences, vol. 28, 5, October 2019, pàg. 544–562. DOI: 10.1017/S2045796018000227. PMC: 7032752. PMID: 29769159.
  5. Psychotherapy and counselling for depression. 3rd. Los Angeles: Sage, 2007. ISBN 978-1849203494. OCLC 436076587. 
  6. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). American Psychiatric Association, 2013. 
  7. Blehar, M. D. y Oren, D. A. (1997). Gender differences in depression. Medscape Women's Health, 2:3. Revisado de: Women's increased vulnerability to mood disorders: Integrating psychobiology and epidemiology. Depression, 1995; 3:3-12.
  8. Carter, D «Depression and emotional aspects of the menopause» (en anglès). BC Medical Journal, 2001 Oct; 43 (8), pp: 463-466. ISSN 0007-0556 [Consulta: 8 octubre 2021].
  9. National Institute of Mental Health. «Depression» (en anglès). NIH, US Department of Health and Human Services, 2018: Nov (rev). [Consulta: 8 octubre 2021].
  10. Rubinow, D. R., Schmidt, P. J. y Roca, C. A. (1998). Estrogen-serotonin interactions: Implications for affective regulation. Biological Psychiatry, 44(9), 839-850.
  11. Schmidt, PJ; Neiman, LK; Danaceau, MA; Adams, LF; Rubinow, DR «Differential behavioral effects of gonadal steroids in women with and in those without premenstrual syndrome» (en anglès). N Engl J Med, 1998 Gen 22; 338 (4), pp: 209-216. DOI: 10.1056/NEJM199801223380401. ISSN: 1533-4406. PMID: 9435325 [Consulta: 8 octubre 2021].
  12. Gaynes, BN; Gavin, N; Meltzer-Brody, S; Lohr, KN; et al «Perinatal Depression: Prevalence, Screening Accuracy, and Screening Outcomes» (en anglès). AHRQ Evidence Report Summaries, 119, 2005 Feb; NBK11838, pàgs: 15 [Consulta: 8 octubre 2021].
  13. Whooley, M. A., Browner, W. S. (1998). Association between depressive symptoms and mortality in older women. Arch Intern Med, 158:2.129-2.135.
  14. Mann, J. J., Waternaux, C., Haas, G. L. et al. (1999). Towards a clinical model of suicidal behavior in psychiatric patients. Am J Psychiatry, 156 pp: 181-189.
  15. García-Resa, E., Braquehais, D., Blasco, H., Ramírez, A., Jiménez, L., Díaz-Sastre, C., Baca García, E., Saiz, J. (2002; 30). pp: 112-119. Aspectos sociodemográficos de los intentos de suicidio. Actas Esp Psiquiatr ISSN 1139-9287 (en castellà)
  16. Schmidtke, A; Bille-Brahe, U; DeLeo, D; Kerkhof, A; et al «Attempted suicide in Europe: Rates, trends and sociodemographic characteristics of suicide attempters during the period 1989-1992» (en anglès). Acta Psychiatr Scand, 1996 Maig; 93 (5), pp: 327-338. DOI: 10.1111/j.1600-0447.1996.tb10656.x. ISSN: 1600-0447. PMID: 8792901 [Consulta: 23 octubre 2021].
  17. Poole, L; Dickens, C; Steptoe, A «The puzzle of depression and acute coronary syndrome: reviewing the role of acute inflammation» (en anglès). J Psychosom Res, 2011 Ag; 71 (2), pp: 61-68. DOI: 10.1016/j.jpsychores.2010.12.009. PMC: 3143279. PMID: 21767684 [Consulta: 7 octubre 2021].
  18. Hare, DL; Toukhsati, SR; Johansson, P; Jaarsma, T «Depression and cardiovascular disease: a clinical review» (en anglès). Eur Heart J, 2014 Jun 1; 35 (21), pp: 1365-1372. DOI: 10.1093/eurheartj/eht462. ISSN: 1522-9645. PMID: 24282187 [Consulta: 5 octubre 2021].
  19. Ferketick, AK,; Schwartzbaum, JA; Frid, DJ; Moeschberger, ML «Depression as an antecedent to heart disease among women and men in the NHANES I study. National Health and Nutrition Examination Survey» (en anglès). Arch Intern Med, 2000 Maig 8; 160 (9), pp: 1261-1268. DOI: 10.1001/archinte.160.9.1261. ISSN: 1538-3679. PMID: 10809028 [Consulta: 7 octubre 2021].