Herpes simple
.jpg) Herpes labial localitzada en el llavi inferior. Es poden veure les butllofes assenyalades amb una fletxa.  | |
| Tipus | infecció vírica, Simplexvirus infectious disease (en)  i malaltia |
|---|---|
| Especialitat | infectologia i dermatologia |
| Clínica-tractament | |
| Símptomes | exantema, febre baixa, butllofa i limfadenopatia |
Medicació vidarabina, benzocaïna, foscarnet (en) , trifluridine (en) , penciclovir, valacyclovir (en) , aciclovir, docosanol (en) , acedoben sodium (en) i famciclovir | |
| Patogènia | |
| Transmissió patògena | transmissió per contacte, transmissió aèria i transmissió placental |
| Causat per | Human alphaherpesvirus 1 i Human herpesvirus 2 |
| Classificació | |
| CIM-11 | 1F00 |
| CIM-10 | A60, B00, G05.1, P35.2 |
| CIM-9 | 054.0, 054.1, 054.2, 054.3, 771.2 |
| CIAP | S71 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 5841 33021 |
| eMedicine | med/1006 |
| MeSH | D006561 |
| UMLS CUI | C0019348 |
| DOID | DOID:8566 |
L'herpes simple (grec: ἕρπης herpes, "gradual" o "latent") és una malaltia produïda per virus de la família herpesviridae. És causada pel virus de l'herpes simple tipus 1 (HSV-1) i tipus 2 (HSV-2). La infecció amb el virus de l'herpes es classifica en diversos trastorns diferents en funció del lloc on es produeix la infecció. L'herpes oral, els símptomes visibles del qual són anomenats col·loquialment herpes labial, és una infecció de la cara o a la boca. L'herpes oral és la forma més comuna d'infecció. L'herpes genital, coneguda simplement com a herpes, és la segona forma més comuna d'herpes. Altres trastorns, com el panadís herpètic, l'herpes gladiatorum, l'herpes ocular, encefalitis herpètica, meningitis de Mollaret, herpes neonatal i, probablement, la paràlisi de Bell són causades també pel virus de l'herpes simple.
El cicle del virus de l'herpes presenta períodes actius de malaltia (amb butllofes que contenen partícules infeccioses del virus) de 2 a 21 dies, seguit per un període de remissió. L'herpes genital, però, sovint és asimptomàtica, encara que la secreció del virus es pot continuar de produir. Després de la infecció inicial, el virus es transporta al llarg dels nervis sensorials als cossos de les cèl·lules nervioses sensorials, on es converteix en latent i hi resideix permanent. Les causes de la recurrència són incertes, encara que alguns possibles desencadenants han estat identificats, inclosos els medicaments immunosupressors. El virus latent prèviament es multiplica generant noves partícules del virus a la cèl·lula nerviosa i aquests són transportats al llarg de l'axó de cada neurona als terminals nerviosos de la pell, on són alliberats. Amb el temps, amb episodis de malaltia activa, disminueix la seva freqüència i severitat.
L'herpes simple es transmet més fàcilment per contacte directe amb una lesió o el fluid corporal d'un individu infectat. La transmissió també pot ocórrer a través del contacte de pell a pell durant períodes de disseminació asimptomàtica. Els mètodes de barrera de protecció són el mètodes més eficaços per prevenir la transmissió de l'herpes, tot i que es limiten a reduir, més que a eliminar el risc. L'herpes oral és fàcil de diagnosticar si el pacient presenta nafres o úlceres visibles. Les primeres etapes de l'herpes orofacial i l'herpes genital són més difícils de diagnosticar, generalment es requereixen proves de laboratori.
No s'ha creat encara una cura per l'herpes. Un cop infectat, el virus roman en el cos tota la vida. Les infeccions recurrents (brots) poden ocórrer de tant en tant, especialment en cas d'immunodeficiència com ara el VIH o el càncer relacionat amb la immunosupressió.[1] No obstant això, després de diversos anys, els brots es fan menys severs i més esporàdics, i algunes persones es converteixen en asimptomàtics i no tornen a tenir brots, encara que poden continuar de contagiar la malaltia a altres persones. Els tractaments amb antivirals poden reduir la replicació viral i alleujar la gravetat dels episodis simptomàtics. No s'ha de confondre amb els símpomes causats per altres virus de la família herpesviridae, com ara l'herpes zòster, que és causada per virus de la varicel·la zòster (VVZ).
Classificació[modifica]
Hi ha dos tipus de virus de l'herpes simple:
- HSV tipus 1: Afecta generalment la boca, la gola, la cara, els ulls i el sistema nerviós central.
- VHS-2 tipus 2: Produeix principalment infeccions anogenitals.
No obstant això, tant el HSV 1 com el 2 poden causar infeccions en totes les àrees.[2]
Tractament contra l'herpes[modifica]
Fins avui no s'ha trobat un vaccí per a tractar l'herpes, si bé s'ha provat en diversos pacients el vaccí contra la varicel·la i aquest en uns quants casos ha ajudat a reduir l'aparició de nous brots. Així mateix, la medicina farmacèutica ofereix algunes solucions entre les quals:
- Aciclovir (EFG, Zovirax®)
- Valaciclovir (EFG, Valtrex®)
- Famciclovir (EFG, Famvir®)
- Trifluridina (Lonsurf®)
Però cal aclarir que aquests remeis només fan que reduir l'aparició de brots, però no obtenen l'eliminació de virus del nostre cos com ho fan els antibiòtics habituals amb altres bacteris.
Referències[modifica]
 |
A Wikimedia Commons hi ha contingut multimèdia relatiu a: Herpes simple |
- ↑ Elad S; Hovan, Allan; Correa, M. Elvira P.; Logan, Richard; Elting, Linda S.; Spijkervet, Fred K. L.; Brennan, Michael T.; Zadik Y; Hewson I; 3 «A systematic review of viral infections associated with oral involvement in cancer patients: a spotlight on Herpesviridea». Support Care Cancer, 18, 8, agost 2010, pàg. 993–1006. DOI: 10.1007/s00520-010-0900-3. PMID: 20544224. Arxivat 2019-09-15 a Wayback Machine. (anglès)
- ↑ Chayavichitsilp P, Buckwalter JV, Krakowski AC, Friedlander SF «Herpes simplex». Pediatr Rev, 30, 4, abril 2009, pàg. 119–29; quiz 130. DOI: 10.1542/pir.30-4-119. PMID: 19339385. (anglès)